超聲檢查發(fā)現(xiàn)小兒腎積水,若是雙腎盂擴(kuò)張,可能是生理性原因?qū)е?,此時(shí)不需要特殊處理。若是雙腎盂積水伴有其他異常,則可能是病理性原因?qū)е?,如輸尿管畸形、腎功能不全、泌尿系統(tǒng)腫瘤,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶小兒到醫(yī)院就診,明確原因后進(jìn)行相應(yīng)的治療。
一、生理性原因:
若是檢查時(shí)胎兒體位不配合,壓迫膀胱、輸尿管等部位,導(dǎo)致尿液不能正常排出,從而出現(xiàn)腎積水的情況。此時(shí)一般不需要特殊處理,待胎兒適當(dāng)活動(dòng)或者調(diào)整體位后,則可以恢復(fù)正常。
二、病理性原因:
1、輸尿管畸形:胚胎在發(fā)育過(guò)程中,輸尿管器官發(fā)育異常導(dǎo)致尿液無(wú)法正常排出,從而出現(xiàn)腎積水。若是嚴(yán)重的輸尿管畸形,胎兒可能會(huì)在出生后不久就會(huì)出現(xiàn)腎臟萎縮而導(dǎo)致腎積水,可以在胎兒出生后進(jìn)行手術(shù)治療;
2、腎功能不全:若小兒存在腎功能不全的情況,腎小球?yàn)V過(guò)率下降,就會(huì)導(dǎo)致尿液排出受阻,從而出現(xiàn)腎積水。此時(shí)要注意維持水、電解質(zhì)的平衡,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用呋塞米、骨化三醇等藥物進(jìn)行治療;
3、泌尿系統(tǒng)腫瘤:若是小兒存在泌尿系統(tǒng)腫瘤,腫瘤組織可能會(huì)改變輸尿管通道,導(dǎo)致尿液無(wú)法正常排出,從而出現(xiàn)腎積水。要及時(shí)通過(guò)B超明確腫瘤大小、性質(zhì),然后通過(guò)手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果進(jìn)行放化療。
如果胎兒出現(xiàn)腎積水,建議及時(shí)到醫(yī)院產(chǎn)科就診,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
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