超聲檢查能查出肝病,包括肝臟良性疾病、肝臟惡性疾病,如肝囊腫、肝血管瘤、肝癌、肝臟局灶性增生、肝膿腫等,還可以檢查出肝臟局灶性病變,如占位性病變。超聲檢查是利用超聲波對肝臟進(jìn)行掃查,通過計算機(jī)處理后構(gòu)成圖像以供醫(yī)學(xué)診斷。
1、肝臟良性疾病:通過超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟有無彌漫性的回聲增粗、分布不均勻、欠均勻等現(xiàn)象,并且肝臟大小形態(tài)正常、輪廓清晰,同時血流也沒有明顯的異常,如門靜脈和肝靜脈內(nèi)徑?jīng)]有增寬,此時可以考慮為肝臟良性疾病,繼續(xù)觀察即可;
2、肝臟惡性疾病:如肝癌、肝血管瘤、肝硬化等,通過超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟有無局灶性的結(jié)節(jié),如果有結(jié)節(jié)同時伴有快速增大,則應(yīng)考慮有無肝癌的可能。此時還可以觀察到局部肝臟有無異常回聲,如果有異常回聲,進(jìn)一步強(qiáng)化,則考慮有無肝血管瘤、肝癌等可能。還可以進(jìn)一步通過超聲造影、增強(qiáng)CT或核磁共振等檢查,來進(jìn)一步判斷病變良惡性,從而給予相應(yīng)的治療;
3、肝囊腫:超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)呈圓形或橢圓形的無回聲區(qū),邊界清晰、壁稍厚。如果囊腫存在鈣化或者出血,通過超聲檢查可發(fā)現(xiàn)有明顯血流信號。此時可以通過增強(qiáng)CT或核磁共振等檢查,來進(jìn)一步判斷病變良惡性,從而決定是否需要治療;
4、肝膿腫:超聲檢查可在肝臟內(nèi)發(fā)現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)的膿腫,膿腫壁表現(xiàn)為高回聲。在膿腫壁上可以出現(xiàn)明顯的點狀鈣化影,此時可以考慮為肝膿腫所致。
除上述疾病外,自身免疫性肝病、原發(fā)性硬化性膽管炎等,也可以通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。但超聲檢查僅起到初步診斷作用,確診仍需要進(jìn)行病原學(xué)檢查。
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