超聲檢查提示腺肌癥,通常是指子宮腺肌癥,是子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層引起的病變,可能與妊娠、分娩、人工流產(chǎn)、診斷性刮宮等操作有關(guān),可以根據(jù)癥狀、體征、生育需求、子宮大小等因素進(jìn)行相應(yīng)處理。
1、癥狀:部分患者可能沒(méi)有明顯癥狀,也有部分患者可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的痛經(jīng),伴有月經(jīng)量增多、月經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)淋漓不盡等癥狀。另外,少部分患者可出現(xiàn)異常子宮出血,表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、月經(jīng)期延長(zhǎng)等;
2、體征:根據(jù)患者的癥狀及體征,進(jìn)行相應(yīng)的診斷,比較常見(jiàn)的特征是進(jìn)行性加重的痛經(jīng),主要發(fā)生在月經(jīng)來(lái)潮前1周左右,疼痛多位于下腹部正中,呈痙攣性,一般持續(xù)3-5天,還可能會(huì)放射到腰骶部和大腿內(nèi)側(cè)。另外,子宮會(huì)進(jìn)行性增大,質(zhì)地較硬,一般在6-12周后會(huì)達(dá)到高峰,20-25天后會(huì)逐漸變軟;
3、生育需求:如果患者沒(méi)有生育要求,可進(jìn)行保守治療,盡量控制病情進(jìn)展??勺襻t(yī)囑使用非甾體類(lèi)抗炎藥或口服避孕藥,如布洛芬、屈螺酮炔雌醇片等。此外還可以使用孕激素類(lèi)藥物治療,如地屈孕酮等,由于治療效果較好,不良反應(yīng)較少,患者可以長(zhǎng)期使用;
4、子宮大小:子宮大小與子宮腺肌癥的關(guān)系比較密切,但不是診斷的必要條件。如果子宮大小正常,則基本上可以排除子宮腺肌癥。如果子宮呈球形且較大,則需要考慮其他可能的疾病,如妊娠、子宮內(nèi)膜異位癥等。
腺肌癥的治療措施因人而異,應(yīng)結(jié)合不同的病情進(jìn)行個(gè)體化治療。在癥狀得到緩解后可開(kāi)始規(guī)律性生活,但要注意控制性生活的頻率。日常生活中注意勞逸結(jié)合,不要過(guò)于勞累,也不要長(zhǎng)時(shí)間站立。
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