超聲檢查有甲狀腺結(jié)節(jié),大多數(shù)情況下為良性結(jié)節(jié),但除惡性結(jié)節(jié)外,其他結(jié)節(jié)在超聲下均難以鑒別,所以通常不存在甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查有甲狀腺結(jié)節(jié)準不準的說法。超聲檢查可通過檢查結(jié)節(jié)的形態(tài)、大小、邊緣、縱橫比等,幫助判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性,但無法明確診斷為良性或惡性結(jié)節(jié)。
1、形態(tài):甲狀腺結(jié)節(jié)呈圓形或橢圓形,邊界清楚、包膜完整、形態(tài)規(guī)則、無與周圍組織粘連,超聲波回聲通常均勻。若結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則,呈針尖樣、啞鈴樣等,此時惡性可能性較大;
2、大小:根據(jù)甲狀腺大小,可以大致判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性,若結(jié)節(jié)較大,可呈現(xiàn)不規(guī)則結(jié)節(jié)樣、片狀或?qū)嵸|(zhì)性物質(zhì),此時惡性可能性較大;
3、邊緣:邊緣光滑的結(jié)節(jié)通常為良性結(jié)節(jié),而邊緣呈鋸齒狀、針尖樣、刀割樣等特征的結(jié)節(jié),則惡性可能性較大;
4、縱橫比:縱橫比>1的結(jié)節(jié),惡性可能性較大,而縱橫比<1的結(jié)節(jié),則惡性可能性較小。
此外,超聲檢查可對甲狀腺結(jié)節(jié)的血流情況進行判斷,根據(jù)血流信號的多少,判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性。通常情況下,甲狀腺結(jié)節(jié)血流信號越多,說明甲狀腺結(jié)節(jié)血液供應(yīng)越多,惡性可能性越大。反之則血流信號較少,說明甲狀腺結(jié)節(jié)血液供應(yīng)不足,惡性可能性小。
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