超聲檢查可發(fā)現(xiàn)脾臟的大小,是判斷脾臟腫大的簡單而有效的方法。超聲檢查發(fā)現(xiàn)脾大,可能與血液疾病、繼發(fā)性疾病、腫瘤疾病有關(guān)。脾臟是人體最大的淋巴器官,位于腹腔的左上方,呈扁橢圓形,暗紅色、質(zhì)軟而脆,當局部出現(xiàn)腫大時,容易導(dǎo)致脾臟破裂出血。
1、血液疾病:如果患者患有嚴重的溶血性貧血、敗血癥或者瘧疾等,此時紅細胞破壞過多,會導(dǎo)致脾臟的貧血性腫大,超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)脾臟腫大,而且有局部破裂,血常規(guī)檢查會發(fā)現(xiàn)血紅蛋白下降;
2、繼發(fā)性疾病:如門靜脈高壓癥、肝硬化、風(fēng)濕免疫性疾病、血吸蟲病、敗血癥等,此時繼發(fā)于脾臟的血液回流受阻,導(dǎo)致脾臟淤血腫大。當出現(xiàn)肝硬化時,由于肝臟變硬,使脾臟血液回流受阻,此時繼發(fā)性脾臟腫大是由于脾功能亢進所導(dǎo)致,而且常呈中度腫大,嚴重時可達到盆腔,且質(zhì)地堅硬;
3、腫瘤疾病:如脾臟良性腫瘤或者惡性腫瘤等,通過超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)脾臟腫大。如果患者脾臟出現(xiàn)淋巴瘤等惡性腫瘤,早期也會表現(xiàn)為脾臟腫大,邊界不是特別清楚;
4、其他情況:遺傳性球形紅細胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血、川崎病等,超聲檢查也可以發(fā)現(xiàn)脾臟腫大。
此外,超聲檢查發(fā)現(xiàn)脾臟腫大時,需要結(jié)合血常規(guī)檢查、臨床癥狀以及其他實驗室檢查進行綜合判斷,明確原發(fā)病因后進行相應(yīng)治療。如果是脾臟良性腫瘤或者惡性腫瘤,需要進行手術(shù)切除治療,如果是川崎病導(dǎo)致的脾臟腫大,則不需要治療,定期復(fù)查即可。
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