超聲檢查可發(fā)現(xiàn)脾臟的大小,是判斷脾臟腫大的簡(jiǎn)單而有效的方法。超聲檢查發(fā)現(xiàn)脾大,可能與血液疾病、繼發(fā)性疾病、腫瘤疾病有關(guān)。脾臟是人體最大的淋巴器官,位于腹腔的左上方,呈扁橢圓形,暗紅色、質(zhì)軟而脆,當(dāng)局部出現(xiàn)腫大時(shí),容易導(dǎo)致脾臟破裂出血。
1、血液疾病:如果患者患有嚴(yán)重的溶血性貧血、敗血癥或者瘧疾等,此時(shí)紅細(xì)胞破壞過(guò)多,會(huì)導(dǎo)致脾臟的貧血性腫大,超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)脾臟腫大,而且有局部破裂,血常規(guī)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)血紅蛋白下降;
2、繼發(fā)性疾病:如門(mén)靜脈高壓癥、肝硬化、風(fēng)濕免疫性疾病、血吸蟲(chóng)病、敗血癥等,此時(shí)繼發(fā)于脾臟的血液回流受阻,導(dǎo)致脾臟淤血腫大。當(dāng)出現(xiàn)肝硬化時(shí),由于肝臟變硬,使脾臟血液回流受阻,此時(shí)繼發(fā)性脾臟腫大是由于脾功能亢進(jìn)所導(dǎo)致,而且常呈中度腫大,嚴(yán)重時(shí)可達(dá)到盆腔,且質(zhì)地堅(jiān)硬;
3、腫瘤疾病:如脾臟良性腫瘤或者惡性腫瘤等,通過(guò)超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)脾臟腫大。如果患者脾臟出現(xiàn)淋巴瘤等惡性腫瘤,早期也會(huì)表現(xiàn)為脾臟腫大,邊界不是特別清楚;
4、其他情況:遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血、川崎病等,超聲檢查也可以發(fā)現(xiàn)脾臟腫大。
此外,超聲檢查發(fā)現(xiàn)脾臟腫大時(shí),需要結(jié)合血常規(guī)檢查、臨床癥狀以及其他實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行綜合判斷,明確原發(fā)病因后進(jìn)行相應(yīng)治療。如果是脾臟良性腫瘤或者惡性腫瘤,需要進(jìn)行手術(shù)切除治療,如果是川崎病導(dǎo)致的脾臟腫大,則不需要治療,定期復(fù)查即可。