做超聲檢查肝內(nèi)回聲稍改變,一般是指肝臟內(nèi)部回聲不均勻,常見于肝內(nèi)脂肪浸潤、肝血管瘤、肝硬化、肝臟占位性病變等。單純的回聲不均勻,并不能確定病變的具體性質(zhì),需要結(jié)合其他表現(xiàn)、既往病史及其他檢查,來綜合判斷。
1、肝內(nèi)脂肪浸潤:肝內(nèi)脂肪浸潤是超聲檢查的常見表現(xiàn),多是因為患者有長期的飲酒史、長期的慢性肝病史,或者是服用肝毒性藥物等原因,造成肝細胞損傷,導(dǎo)致肝細胞內(nèi)脂肪增多,在超聲下可表現(xiàn)為肝內(nèi)回聲不均勻。如果沒有臨床癥狀,不需要特殊處理,注意定期復(fù)查,如果有肝功能損傷的表現(xiàn),則需要積極進行保肝治療;
2、肝血管瘤:肝血管瘤是肝內(nèi)血管畸形發(fā)生的病變,超聲表現(xiàn)為圓形或橢圓形的高回聲團塊,內(nèi)部是無回聲區(qū)。體積較小時,僅表現(xiàn)為回聲不均勻,可不進行特殊處理,如果體積較大,超過5cm或出現(xiàn)腹部包塊、胃腸道不適等癥狀,則需要進行手術(shù)治療;
3、肝硬化:肝硬化可導(dǎo)致肝臟彌漫性損傷、纖維化,超聲下可表現(xiàn)為肝臟回聲不均勻,常有脾臟腫大、腹水、食管靜脈曲張等伴隨癥狀。應(yīng)當針對病因進行治療,如病毒性肝炎引起肝硬化的患者,應(yīng)當使用抗病毒藥物恩替卡韋或替諾福韋酯等進行治療;
4、肝臟占位性病變:肝臟占位性病變常見于肝囊腫、肝血管瘤、肝癌等疾病,超聲可表現(xiàn)為低回聲或高回聲,需要進一步行CT檢查明確診斷。良性病變需要定期復(fù)查觀察,如果有增大的傾向或者出現(xiàn)癌變,則需要進行手術(shù)治療,若為惡性病變,則需要積極進行化療、放療、靶向治療等。
除此之外,若肝臟被細菌感染出現(xiàn)膿腫,也可能會導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)回聲不均勻的改變。因此,當出現(xiàn)以上超聲檢查結(jié)果時,建議咨詢醫(yī)生并進行其他檢查以明確診斷,從而避免延誤治療。
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