直腸超聲檢查一般在距肛門口約50cm處進(jìn)行檢查,因為在直腸腔內(nèi)的超聲,視野較好,可以清楚地顯示直腸黏膜的各種病變。由于操作簡單、沒有創(chuàng)傷、較安全,所以臨床上經(jīng)常應(yīng)用于對直腸的檢查。直腸疾病通常包括直腸炎、直腸息肉、直腸梗阻、直腸腫瘤。
1、直腸炎:通過直腸超聲可以顯示炎癥病灶的范圍,如果是慢性非特異性炎癥,可以表現(xiàn)為局部黏膜的充血、水腫;
2、直腸息肉:通過直腸超聲可以觀察到息肉在距離肛門口的距離約50cm,對于可疑病變可以進(jìn)行初步定位,而對于較小的息肉,通過超聲檢查也可以明確其位置;
3、直腸梗阻:通過直腸超聲可以觀察直腸腔內(nèi)的病變情況,如果是低位梗阻,可以在直腸腔內(nèi)表現(xiàn)為縱行的光帶,而高位梗阻則在直腸腔內(nèi)表現(xiàn)為帶狀的光帶;
4、直腸腫瘤:通過超聲可以觀察到腫瘤浸潤的深度,是診斷和分期的重要參考。還可以觀察腫瘤與周圍組織的關(guān)系,以及是否有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。
此外,除上述疾病外,如果存在肛瘺,也可以通過超聲進(jìn)行檢查。但由于超聲檢查的聲像圖沒有特異性,所以不能明確腫物是囊性還是實性,也不能明確其性質(zhì)。
進(jìn)行直腸超聲檢查時,受檢者需要提前1-2天保證飲食清淡,檢查前1天應(yīng)當(dāng)大便一次,盡量將大便排出體外,并且在檢查前要憋著小便。如果檢查時發(fā)現(xiàn)存在病變,則需要進(jìn)一步進(jìn)行病理學(xué)檢查,并結(jié)合臨床表現(xiàn)以及其他檢查結(jié)果綜合判斷。
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