乙肝患者做超聲檢查,主要是為檢查肝臟的形態(tài)、大小、邊緣、實(shí)質(zhì)回聲、脾臟大小、腹腔及肝臟血管情況等。通過B超檢查,可以發(fā)現(xiàn)肝臟有無彌漫性炎性改變、肝結(jié)節(jié)、肝囊腫、肝癌等病變,對(duì)臨床醫(yī)生的診斷具有重要的意義。
1、彌漫性炎性改變:B超檢查肝炎急性發(fā)作期或急性肝炎發(fā)病期的炎癥期,可見肝臟均勻性腫脹、脾臟輕度腫大等情況,還可發(fā)現(xiàn)有無腹腔積液等癥狀;
2、肝結(jié)節(jié):常見為慢性乙型肝炎或重度肝硬化,患者在慢性乙肝病情的進(jìn)展期,纖維組織會(huì)發(fā)生病變形成結(jié)節(jié),而超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟回聲不均勻,表面不光滑,甚至還可能存在鈣化灶等;
3、肝囊腫:常為單純性囊腫,少數(shù)患者會(huì)并發(fā)感染或出血,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)囊腫呈圓形或橢圓形,邊界清晰,壁薄,單發(fā)或多發(fā),內(nèi)部密度不均勻,有時(shí)可見液性暗區(qū)。如果囊腫合并感染,還會(huì)顯示有無回聲區(qū)。對(duì)于體積較大或數(shù)量較多的囊腫,還可觀察到囊腫內(nèi)部是否存在出血、膽瘺等情況;
4、肝癌:如果患者存在慢性乙型肝炎病史,且年齡大于30歲,建議做超聲檢查以早期發(fā)現(xiàn)有無肝癌的可能。因?yàn)樵缙诟伟┩ㄟ^超聲檢查,可能無法發(fā)現(xiàn),但可通過動(dòng)態(tài)觀察腫瘤的生長(zhǎng)速度及周圍血管的變化,從而判斷腫瘤的良惡性。
除上述情況外,B超檢查還可為膽道結(jié)石、膽道蛔蟲病、膽總管結(jié)石、肝腎綜合征等疾病提供一定依據(jù),因此建議定期進(jìn)行B超檢查。
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