超聲檢查SD是指胎兒臍動(dòng)脈收縮壓與舒張壓的比值,反映胎盤(pán)的供血能力。一般孕18周的正常范圍是3.5-5.0mmHg,孕20周正常范圍是2.5-4.0mmHg。當(dāng)孕婦的臍動(dòng)脈收縮壓與舒張壓分別低于正常值時(shí),代表胎盤(pán)供血不足,代表胎兒可能存在宮內(nèi)缺氧的情況。
一、原因:
1、臍帶因素:當(dāng)臍帶纏繞胎兒的頸部或者胎兒的軀體,會(huì)使得臍帶受到擠壓,引起臍帶血流受阻,從而導(dǎo)致SD值偏低;
2、胎盤(pán)因素:孕婦有妊娠期高血壓疾病、妊娠期高血壓、妊娠期心臟病等,可能導(dǎo)致胎盤(pán)血管痙攣、硬化,引起胎盤(pán)血流減少,從而出現(xiàn)SD偏低;
3、胎兒因素:如胎兒發(fā)育遲緩、小于胎齡兒等,也可能是由于胎兒染色體異?;蛘咛喊l(fā)生宮內(nèi)感染導(dǎo)致。
二、處理:
1、吸氧:如果臍動(dòng)脈S/D偏低伴有胎兒宮內(nèi)缺氧,可以給予吸氧治療,一般是通過(guò)左側(cè)臥位吸氧,吸氧后要監(jiān)測(cè)胎心;
2、治療原發(fā)病:如果是妊娠期高血壓疾病導(dǎo)致,要積極治療妊娠高血壓疾病,如果有早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),要給予抑制宮縮的藥物進(jìn)行保胎治療。如果是宮內(nèi)感染導(dǎo)致,要給予相應(yīng)的抗生素治療。
一般通過(guò)上述處理,超聲檢查SD偏低的情況會(huì)有所好轉(zhuǎn)。孕18周一般屬于孕中期,要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃新鮮的蔬菜和水果,注意休息,不要熬夜,保持心情愉快。
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