心臟超聲檢查可以看出部分心梗,但超聲檢查一般不能作為心梗的診斷依據(jù),因?yàn)槌暀z查可以發(fā)現(xiàn)部分心肌壞死區(qū)域,而心梗的診斷需要結(jié)合患者的癥狀、心肌酶譜化驗(yàn)以及冠脈造影檢查來綜合判斷。
1、癥狀:如果急性心肌梗死起病時,患者有胸部持續(xù)性的疼痛,且疼痛感逐漸加重,一般考慮可能是心梗的情況。若患者疼痛呈壓榨樣,且伴有大汗淋漓、惡心、嘔吐等其他癥狀時,也可能是心梗的情況;
2、心肌酶譜化驗(yàn):如果患者的心梗出現(xiàn)心肌酶譜明顯升高,如肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等,結(jié)合患者既往有冠心病病史,則考慮可能是心梗的情況。但如果患者的肌鈣蛋白正常,而肌酸激酶同工酶出現(xiàn)升高,一般考慮不是心梗的情況;
3、冠脈造影檢查:冠脈造影檢查可以更直觀地了解患者冠狀動脈的情況,如果患者有冠脈狹窄,則可以看到狹窄的程度。但如果患者在心梗起病時,已經(jīng)出現(xiàn)了冠脈狹窄,則冠脈造影檢查可能無法顯示出異常;
4、其他:如心電圖和血壓的化驗(yàn),部分心梗的患者在急性期可能會有心電圖的變化,如出現(xiàn)ST段的抬高、T波倒置等情況,血壓也會在病情急性期出現(xiàn)波動。另外,如果患者有高血壓,則血壓和平時相比可能會較高,血壓測量時可能會發(fā)現(xiàn)血壓較高。
因此,當(dāng)患者出現(xiàn)心臟超聲檢查時,如果考慮可能存在心梗的情況,建議及時進(jìn)行心肌酶譜化驗(yàn)和心電圖檢查,然后根據(jù)檢查結(jié)果決定是否需要進(jìn)行冠脈造影檢查。
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