胃鏡檢查是借助一條前端裝有鏡頭的管子,從嘴巴伸進食管、胃、十二指腸,醫(yī)生可直接觀察食道、胃和十二指腸的病變。而超聲鏡是指通過特殊超聲波的原理進行觀察,可以檢查胃、十二指腸等上消化道的病變。這兩種檢查方法在臨床中主要應(yīng)用于食管疾病、胃部疾病、胰腺疾病、膽囊疾病等。
1、食管疾病:食管疾病主要包括食管炎癥、食管息肉、食管腫瘤等,通過胃鏡檢查可直接觀察到病變,可明確病變的嚴(yán)重程度。而超聲內(nèi)鏡可通過超聲波對病變進行掃描,可以清晰顯示消化道管壁的結(jié)構(gòu),可發(fā)現(xiàn)病變位置、大小,初步判斷病變。此外,胃鏡檢查還可以取活組織進行病理檢查,是上消化道腫瘤的確診手段;
2、胃部疾病:比如胃炎、胃潰瘍等,通過胃鏡檢查可直接觀察到胃黏膜的情況,并可發(fā)現(xiàn)胃黏膜表面的潰瘍,以及胃部是否存在占位性病變。而超聲內(nèi)鏡可對胃黏膜進行超聲掃描,并且可以獲得病變的大小、形態(tài)、周圍邊界等信息,可明確病變的嚴(yán)重程度;
3、胰腺疾病:比如胰腺炎等,通過胃鏡檢查可觀察到胰腺的病變情況,并可通過超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下的穿刺活檢做病理檢查,幫助診斷胰腺炎的病理類型;
4、膽囊疾病:比如膽囊結(jié)石、膽囊息肉等,通過胃鏡檢查可觀察到膽囊壁的情況,并可通過超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下的膽囊穿刺活檢做病理檢查,幫助明確診斷膽囊結(jié)石、膽囊息肉等病變情況。
除上述情況外,利用超聲內(nèi)鏡技術(shù)還可對胃癌、胃淋巴瘤等疾病進行診斷和鑒別診斷。胃鏡檢查前需要進行禁食、禁水處理,而超聲內(nèi)鏡適用于中上消化道病變的鑒別診斷,比如胃癌的診斷和鑒別診斷。
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