胎兒NF檢查即胎兒頸項(xiàng)透明層厚度測(cè)量,是一種早期排畸檢查,可排除早期就出現(xiàn)的大結(jié)構(gòu)畸形,如NT檢查,通常在孕11-13周+6天進(jìn)行。檢查時(shí)應(yīng)穿具有特殊標(biāo)志的無(wú)菌性衣物,手法應(yīng)輕柔,避免刺激胎兒,使其保持不動(dòng)。測(cè)量時(shí)常選擇胎兒頭皮入口處、皮膚中點(diǎn)、超聲探頭中部等處,因無(wú)法暴露胎兒。測(cè)量時(shí)應(yīng)將宮高、腹圍與胎兒大體縱軸平行,如果宮高和腹圍明顯小于或大于頭圍,應(yīng)先核對(duì)孕周,此外還要通過彩超檢查觀察胎兒頸項(xiàng)透明層厚度,進(jìn)一步判斷是否有染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。
1、染色體異常:NT增厚可能與胎兒染色體異常,導(dǎo)致胎兒結(jié)構(gòu)畸形相關(guān),可聯(lián)合唐氏篩查、無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)、羊水穿刺等檢查,判斷胎兒是否有染色體異常的風(fēng)險(xiǎn);
2、心臟畸形:部分孕婦NT值偏高與心臟畸形相關(guān),可聯(lián)合彩超檢查,如心臟結(jié)構(gòu)檢查、心臟超聲等,判斷是否有先天性心臟病可能;
3、胃腸道畸形:NT增厚可能與胃腸道畸形相關(guān),可聯(lián)合腹部彩超、四維彩超等檢查,判斷是否有胃腸道畸形可能;
4、其他畸形:NT增厚也可能與胎兒脊柱裂、肛門閉鎖、胸腔積液、腹腔腫瘤等畸形相關(guān),無(wú)法通過彩超檢查直接判斷,需進(jìn)一步行無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)、羊水穿刺等檢查明確。
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