胎兒TAD即胎兒頸后透明帶,是一種正常的超聲軟指標(biāo),在不同孕周,厚度均不一樣。通常在懷孕11-13周+6天進行胎兒的超聲檢查,測量胎兒的頸后透明帶厚度,用于評估胎兒是否有染色體疾病的風(fēng)險。一般情況下,胎兒頸后透明帶厚度正常應(yīng)<2.5mm,如果頸后透明帶增厚,常見于胎兒淋巴水囊瘤、胎兒心臟病、胎兒肺囊腺瘤等情況。
1、胎兒淋巴水囊瘤:是胎兒常見的一種良性腫瘤,全身淋巴管系統(tǒng)發(fā)育異常,早期表現(xiàn)為淋巴結(jié)增大,之后會逐漸增大的淋巴液進入頸部組織內(nèi),超聲檢查可以見到胎兒頸后透明帶明顯增厚。治療以手術(shù)治療為主,需結(jié)合胎兒情況及孕婦體內(nèi)胎兒各臟器功能,選擇合適的手術(shù)方式;
2、胎兒心臟病:由于胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致心臟流出道梗阻,從而引起頸部組織增厚。一般情況下,孕婦在懷孕20-28周時,通過胎兒彩超或者胎兒心臟彩超來排除胎兒心臟畸形。如果在懷孕34周前發(fā)現(xiàn)心臟畸形,建議行宮內(nèi)心臟診斷檢查明確診斷;
3、胎兒肺囊腺瘤:屬于先天性疾病,可能與染色體異常有關(guān),表現(xiàn)為縱隔腫塊壓迫氣管,導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)呼吸困難等癥狀。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)胎兒頸后透明帶明顯增厚,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定是否需要終止妊娠;
4、其他:如胎兒腎囊腫、腎母細胞瘤等,可能與孕婦高血壓、糖尿病、感染等因素有關(guān),導(dǎo)致胎兒腎臟發(fā)育異常,出現(xiàn)腎母細胞瘤,超聲檢查時可以發(fā)現(xiàn)胎兒頸后透明帶明顯增厚。治療需在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)胎兒情況、孕婦意愿以及胎兒是否存在并發(fā)癥等情況判斷,必要時可終止妊娠。
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