TCD即經(jīng)導(dǎo)管肝臟活檢技術(shù),是通過導(dǎo)管在肝臟內(nèi)灌注液體后,用超聲波顯示肝臟各層面的回聲變化,以判斷肝臟病變類型、分布、血流動力學(xué)等的一項檢查。經(jīng)導(dǎo)管肝臟活檢技術(shù)臨床意義主要是對于占位性疾病,進(jìn)行病理檢查,同時對于肝功能、免疫組化、腫瘤標(biāo)志物等檢查也具有重要意義。
1、占位性疾病:在通過經(jīng)導(dǎo)管肝臟活檢技術(shù)明確診斷肝臟占位性病變時,如果占位性病變考慮為良性,通??刹蛔鎏厥馓幚?,遵醫(yī)囑定期復(fù)查、隨訪即可。但如果占位性病變考慮為惡性,則需要進(jìn)一步完善其他檢查以明確診斷,并給予相應(yīng)治療;
2、肝功能:經(jīng)導(dǎo)管肝臟活檢技術(shù)還可以對肝功能進(jìn)行檢查,明確肝臟功能有無異常,可幫助評估肝臟損傷程度以及預(yù)后情況;
3、免疫組化:經(jīng)導(dǎo)管肝臟活檢技術(shù)也可對肝臟特異性抗體進(jìn)行檢測,對于臨床上常用的抗體檢測,多采用ELISA方法,因此對于抗體的檢測也具有重要意義;
4、腫瘤標(biāo)志物:在臨床上對于腫瘤的診斷,通常需要結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果綜合分析,而經(jīng)導(dǎo)管肝臟活檢技術(shù)能夠判斷甲胎蛋白、CA19-9等腫瘤標(biāo)志物是否存在異常升高的情況,從而對腫瘤起到一定輔助診斷作用。
除此之外,經(jīng)導(dǎo)管肝臟活檢技術(shù)還可對于膽道系統(tǒng)疾病、感染性疾病等起到診斷意義。但由于經(jīng)導(dǎo)管肝臟活檢屬于有創(chuàng)檢查,且具有一定的禁忌證,所以需要在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)患者自身病情進(jìn)行選擇。
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