先天性心臟病是指胎兒時(shí)期心臟發(fā)育異常的疾病,大多數(shù)是由于妊娠早期宮內(nèi)感染、放射線的照射、化學(xué)物質(zhì)的接觸以及病毒感染等因素導(dǎo)致。四維超聲檢查可對(duì)胎兒先天性心臟病進(jìn)行診斷,如先天性心臟病的類型、類型判斷、病情嚴(yán)重程度、發(fā)現(xiàn)有無合并其他結(jié)構(gòu)異常等。
1、類型判斷:先天性心臟病的類型,通常根據(jù)超聲心動(dòng)圖上的血流改變來判斷。根據(jù)血流異常分為三種,如左心型、右心型、無分流型。左心型先天性心臟病主要是指左心室以及左心房的結(jié)構(gòu)改變,包括室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄以及瓣膜反流等。右心型先天性心臟病主要是指右心室和右心房的結(jié)構(gòu)改變,包括法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等。無分流型先天性心臟病主要是指心室和大動(dòng)脈沒有出現(xiàn)結(jié)構(gòu)改變,包括肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈縮窄以及瓣膜反流等;
2、嚴(yán)重程度:先天性心臟病的嚴(yán)重程度通常與先天性心臟病的類型,以及是否存在并發(fā)癥有關(guān)。其中較為嚴(yán)重的類型是法洛四聯(lián)癥,患兒可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、嘴唇發(fā)紫,甚至杵狀指等情況。而對(duì)于無并發(fā)癥的先天性心臟病,其病情相對(duì)較輕,預(yù)后也相對(duì)較好;
3、發(fā)現(xiàn)有無合并其他結(jié)構(gòu)異常:先天性心臟病還可能會(huì)合并其他結(jié)構(gòu)異常,如肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈縮窄以及瓣膜反流等,單純的先天性心臟病相對(duì)少見;
4、其他:若先天性心臟病合并其他心血管畸形,如伴有房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等情況,屬于較為嚴(yán)重的情況,建議積極進(jìn)行手術(shù)治療。
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