日前,南京梅山醫(yī)院因為要實行股份制改革,引起了職工們的集體反對,再次讓企業(yè)醫(yī)院改制成為了焦點。
據(jù)南京梅山醫(yī)院一名醫(yī)生向“醫(yī)學(xué)界”透露,該院的改制工作正在進行中,醫(yī)院目前的改革方案是與三家集團公司合作,實行股份制改革。然而,全體醫(yī)護人員對此并不滿意,他們不希望被“私有化”,而是想讓地方政府接手,實行屬地化。
資料顯示,南京梅山醫(yī)院的前身為上海梅山醫(yī)院,是一所綜合性二級甲等醫(yī)院。2003年7月30日,加入鼓樓醫(yī)院集團。同年,醫(yī)院醫(yī)政工作屬地于南京市衛(wèi)生局管理。2017年4月30號,從上海梅山醫(yī)院變更為南京梅山醫(yī)院。醫(yī)院核定床位505張,現(xiàn)有員工700多人。作為一家企業(yè)醫(yī)院,南京梅山隸屬于寶鋼梅山集團(下稱:梅鋼公司)。
突然改制
“為響應(yīng)國家政策,今年南京梅山醫(yī)院面臨改制的問題。當(dāng)時集團領(lǐng)導(dǎo)提出了三種方案:一是實行屬地化;二是企業(yè)接管;三是私營化。”據(jù)知情人士向“醫(yī)學(xué)界”透露:由于屬地化改革,地方政府不愿接收,因此公司決定實行企業(yè)接管。“公司的方向是找一個企業(yè)接管我們,名曰增資擴股,但自己只占35%的股權(quán),接管方則占65%的股份。”
參與改制的親歷者透露,10月18日,梅鋼公司的領(lǐng)導(dǎo)和院領(lǐng)導(dǎo)突然召開了職工代表座談會,提出了上述改革方案。而對于全體職工最為關(guān)心的,改制中的職工安置問題,梅鋼公司并沒有允諾給與賠償金,也沒有對員工承諾任何實質(zhì)性的保障。
“改革之后,我們原先在寶武集團的待遇、福利都沒有了,公司只答應(yīng)社保交到退休,但僅限于口頭,并沒有書面文件。”一位參與職工代表座談會的醫(yī)生告訴“醫(yī)學(xué)界”:“目前醫(yī)院有700多名醫(yī)護人員,在編的醫(yī)護也有400多人,這些人全部沒有賠償和保障。”
“空白合同”
企業(yè)醫(yī)院改制,歷來會有賠償金和安置,為何南京梅山醫(yī)院會如此“特殊”呢?“因為醫(yī)院已經(jīng)從非營利性醫(yī)院改成了營利性醫(yī)院,公司認為醫(yī)院已經(jīng)改制過了,這一次不過是二次改制。而當(dāng)初的‘非改營’,大部分職工并不知情。”該院一名醫(yī)生向“醫(yī)學(xué)界”出示了一份關(guān)于(有寶鋼工號)人員勞動合同變更的通知。
“醫(yī)學(xué)界”注意到,該通知由南京梅山醫(yī)院院務(wù)部人事室于2017年5月4日下發(fā)給全體在編醫(yī)護,通知內(nèi)容僅寥寥數(shù)語:由于上海梅山醫(yī)院變更為南京梅山醫(yī)院,因此勞動合同需統(tǒng)一變更。而對于為何要進行醫(yī)院名稱的變更,以及變更后醫(yī)院性質(zhì)有沒有發(fā)生改變,通知并未提及。
“醫(yī)院改名的原因沒有任何人跟我們解釋,而且這份勞務(wù)合同更是奇怪——居然是一份空白合同。院領(lǐng)導(dǎo)讓我們只管簽字就行,其他沒有任何解釋。我當(dāng)時正在進行一臺手術(shù),就這樣匆匆簽了字。”據(jù)該院一名醫(yī)生回憶,“事后聽說這個合同是當(dāng)時寶武集團要來注資,給我們醫(yī)院蓋一棟大樓。為了注資蓋樓,醫(yī)院從非營利性醫(yī)院改成營利性醫(yī)院。”但這一說法并未得到院領(lǐng)導(dǎo)和寶武集團的確認。陷10月19日下午,南京梅山醫(yī)院召開了僅有少數(shù)管理層和部分職工代表參加的會議,宣布醫(yī)院即將改制的消息。
據(jù)當(dāng)時在場的一名醫(yī)生介紹,這場會議梅鋼公司領(lǐng)導(dǎo)和院領(lǐng)導(dǎo)都參加了,醫(yī)院職工代表在會上表示擁護改革,但希望公司滿足醫(yī)護人員提出的要求。“而公司領(lǐng)導(dǎo)則表示,這次改革已經(jīng)箭在弦上,今天開會是告知我們,不是征求我們的意見。公司的一位高管甚至當(dāng)著我們的面說,我們醫(yī)院對整個梅山公司沒有貢獻,是沒有價值的。但是醫(yī)院一直是自負盈虧,而且一直處于盈利狀態(tài),這樣的話讓我們很傷心。”
“會議結(jié)束后,公司領(lǐng)導(dǎo)就提出要換牌,這樣的做法讓我們無法接受。”該院一名醫(yī)生表示:“我們的訴求得不到回應(yīng),就組織職工去公司門口抗議維權(quán),然而卻遭到了公司保安的暴力對待。沒想到有生之年自己要親歷這樣用抗議的辦法維權(quán),也是挺悲哀的事。”
據(jù)了解,此后職工們多次與梅鋼公司領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進行溝通,充分表達了職工對醫(yī)院改革的想法和意愿。醫(yī)院職工表示,希望暫停醫(yī)院增資擴股方案的推行,移交地方;恢復(fù)梅山醫(yī)院“非營利性醫(yī)院”的經(jīng)營體制。此外,醫(yī)護人員認為原2017年4月在不知情的情況下簽訂的醫(yī)院更名合同無效,希望重新簽訂勞動合同。而對于此番改革,職工應(yīng)享有梅鋼公司內(nèi)部待養(yǎng)、單位協(xié)解、協(xié)商離職等相關(guān)政策。
“醫(yī)學(xué)界”就此向南京梅山醫(yī)院相關(guān)負責(zé)人致電,但未得到回復(fù)。截至發(fā)稿前,職工代表和公司也并未就改制問題達成一致,改制陷入了僵局。
企業(yè)醫(yī)院與社會資本探索新的合作模式,業(yè)已成為醫(yī)療行業(yè)內(nèi)新的現(xiàn)象。早在2004年前后,以山東菏澤、江蘇宿遷為代表的“全部賣光”,已經(jīng)表明民營資本開始大規(guī)模進入公立醫(yī)院。然而,十多年后的今天,為何社會資本的介入,依然會陷入僵局呢?
企業(yè)醫(yī)院民營化之后,原有的人員也一并與事業(yè)編制脫鉤,體制內(nèi)的福利頃刻流失。正如徐州市腫瘤醫(yī)院院長張居洋此前所言:“如果不是干這一行,你就很難理解事業(yè)編制對一個醫(yī)生有多重要。”
前不久,成都航天醫(yī)院的集團化改制,就因為沒有兼顧全體醫(yī)護人員的利益,而引發(fā)了一場改制風(fēng)波。最終,在醫(yī)院800多名醫(yī)護的集體反對聲中,集團領(lǐng)導(dǎo)宣布:充分尊重員工意見,醫(yī)院改制工作暫停。
一位業(yè)內(nèi)人士指出,醫(yī)護人員的待遇、員工權(quán)益保障必須是改革的關(guān)鍵內(nèi)容,改革一定要以職工利益為重,這樣才能走得穩(wěn)。
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