脾臟超聲檢查的原理和作用主要為清晰地觀察脾臟的形態(tài)、大小和血流情況，幫助診斷疾病，如脾臟腫大、脾囊腫、脾內(nèi)寄生蟲感染、脾臟良性或惡性腫瘤等疾病。

1、脾臟腫大：各種原因?qū)е碌钠⑴K腫大，如門靜脈高壓癥、血液系統(tǒng)疾病等，都可表現(xiàn)為脾臟腫大，還有可能是結(jié)核或者腫瘤導(dǎo)致的脾臟腫大，如果腫大程度嚴(yán)重，可表現(xiàn)為全脾臟腫大、局部脾臟腫大，在進(jìn)行超聲檢查時(shí)可出現(xiàn)脾臟回聲增強(qiáng)、不均勻的表現(xiàn);

2、脾囊腫：是一種良性病變，常由于寄生蟲感染導(dǎo)致，可表現(xiàn)為脾臟內(nèi)出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)的囊性病變，超聲檢查時(shí)可見脾臟結(jié)構(gòu)異常，部分患者可表現(xiàn)為單純性脾囊腫;

3、脾內(nèi)寄生蟲感染：各種原因?qū)е碌钠?nèi)寄生蟲感染，如阿米巴原蟲感染等，在進(jìn)行超聲檢查時(shí)，可見脾臟回聲不均勻，部分患者可出現(xiàn)脾梗死或鈣化;

4、脾臟良性或惡性腫瘤：如果超聲檢查發(fā)現(xiàn)脾臟回聲不均勻，存在局部或多發(fā)高回聲結(jié)節(jié)，可見脾臟存在異常腫塊，此時(shí)需要考慮是否存在脾臟良性腫瘤或惡性腫瘤，如脾血管瘤、脾淋巴瘤、脾惡性淋巴瘤等。

此外，如果患者出現(xiàn)脾梗死、脾出血等情況，超聲檢查可見脾臟結(jié)構(gòu)異常，還可出現(xiàn)液性暗區(qū)，必要時(shí)可進(jìn)行增強(qiáng)CT或核磁共振明確診斷。如果是脾臟良性腫瘤，如脾錯(cuò)構(gòu)瘤、直徑較小的脂肪瘤等，如果體積較小且患者無(wú)癥狀，可定期隨訪觀察。如果體積較大或出現(xiàn)癥狀，需要進(jìn)行手術(shù)切除治療。如果是脾惡性腫瘤，如原發(fā)性肝癌、脾轉(zhuǎn)移癌等，需行手術(shù)切除腫瘤并進(jìn)行放療、化療等綜合治療。