甲狀腺超聲核素檢查,是指通過(guò)注射放射性元素锝99mTc,在甲狀腺中顯像,用于甲狀腺疾病的診斷。核素檢查的臨床意義,包括判斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、亞急性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎等疾病。
1、判斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥:核素檢查可用于判斷是否存在甲狀腺功能亢進(jìn)癥,如果甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的促甲狀腺激素水平明顯升高,則考慮為原發(fā)性甲亢,如果促甲狀腺激素水平降低,則考慮為亞臨床甲亢;
2、甲狀腺功能減退癥:如果患者的促甲狀腺激素水平明顯降低,而且血清總T3、總T4在正常范圍內(nèi),而且血清游離T3、游離T4水平也低于正常值,此時(shí)可以診斷為甲狀腺功能減退癥;
3、亞急性甲狀腺炎:如果患者血清中有高滴度的TSH,而且伴有甲狀腺腫大、發(fā)熱、畏寒、心動(dòng)過(guò)速、乏力、體重下降等癥狀,此時(shí)可以診斷為亞急性甲狀腺炎;
4、橋本甲狀腺炎:如果患者血清中有高滴度的TSH,而且伴有甲狀腺腫大、粗大以及質(zhì)地堅(jiān)硬等癥狀,此時(shí)可以診斷為橋本氏甲狀腺炎。
此外,核素檢查還可以用于診斷甲狀腺癌。因?yàn)楹怂貦z查能夠測(cè)定甲狀腺的大小,在判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性方面有一定的幫助,還可以明確甲狀腺結(jié)節(jié)的功能狀態(tài),如果是惡性結(jié)節(jié),還可以了解腫瘤的侵染能力,所以核素檢查在臨床上應(yīng)用較廣泛。
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