子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降,部分或全部脫出陰道口以外。當(dāng)子宮脫垂達(dá)到II度或以上時(shí),臨床會表現(xiàn)為腰骶部酸痛或下墜感,常在活動、咳嗽、排便或勞動時(shí)加重,平臥休息后能在一定程度上回納。根據(jù)子宮脫垂的程度不同,超聲檢查結(jié)果分度也不一樣。
1、I度:超聲檢查時(shí),子宮頸外口可以看到宮頸,宮頸外口低于坐骨棘水平,可能是由妊娠或分娩引起的子宮脫垂,屬于輕度脫垂;
2、II度:超聲檢查時(shí),子宮頸外口已經(jīng)開大,陰道口可以看到子宮頸,說明子宮脫垂屬于II度脫垂;
3、III度:超聲檢查時(shí),子宮頸和陰道口均已經(jīng)看不到,子宮脫垂程度已經(jīng)較嚴(yán)重,通常會伴有膀胱、直腸脫垂,或伴有盆腔臟器脫垂等情況;
4、IV度:指除了子宮頸外口已經(jīng)看不到子宮頸外口,同時(shí)宮頸外口已經(jīng)全部脫出陰道口外。子宮脫垂屬于較嚴(yán)重的情況,患者常伴有腰骶部疼痛或陰道分泌物增多等癥狀,可能需要用手回納到陰道內(nèi)。
子宮脫垂的患者可以通過盆底肌訓(xùn)練治療,如縮肛運(yùn)動等。如果癥狀較嚴(yán)重,或者出現(xiàn)III度、IV度的子宮脫垂,可以采用手術(shù)的方法進(jìn)行治療,如曼氏手術(shù)、盆底重建手術(shù)等。如果患者還伴有排尿、排便異常,或者影響到生活質(zhì)量,可以同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的處理。另外,患者在日常生活中要避免重體力勞動、劇烈運(yùn)動,便后要用水清洗外陰,保持外陰清潔、干燥。
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