急性胰腺炎是由多種病因?qū)е碌囊认俳M織自身消化所致的膜腺水腫、出血及壞死等炎癥性損傷,可伴有胰腺腫脹、胰腺內(nèi)積液、胰腺周圍積液等。急性胰腺炎患者超聲檢查部位一般為胰腺區(qū)域,主要有胰腺、脾臟、膽囊、胃腸道等。
1、胰腺:患者發(fā)生急性胰腺炎后,超聲檢查可見胰腺體積增大,前方可見胃腸道擴(kuò)張,腹腔內(nèi)液體積聚,腸管擴(kuò)張,腹腔積液。急性胰腺炎出現(xiàn)液體滲出期,可見腹腔內(nèi)積液。少數(shù)患者急性胰腺炎后可能會(huì)出現(xiàn)感染,超聲檢查還可見胰腺囊腫;
2、脾臟:患者發(fā)生急性胰腺炎后,在炎癥刺激下,脾臟可能會(huì)腫大,從而可見脾臟回聲增強(qiáng)。當(dāng)炎癥消退后,脾臟會(huì)逐漸恢復(fù)正常,在此期間進(jìn)行超聲檢查,可能無法觀察到脾臟變大;
3、膽囊:由于膽囊與胰腺相鄰,急性胰腺炎發(fā)作后,膽囊可能會(huì)腫大,從而導(dǎo)致超聲下可以觀察到膽囊壁增厚、膽囊壁內(nèi)有低回聲團(tuán)等表現(xiàn);
4、胃腸道:患者發(fā)生急性胰腺炎后,如果伴有胃腸道積液,可以觀察到胃腸道積液增多。同時(shí)由于急性胰腺炎可導(dǎo)致腸道充血、水腫,因此在急性胰腺炎發(fā)作期間,可以出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等癥狀;
5、其他情況:部分患者還可見于肝臟局部的變化,如肝臟腫大或縮小等,也可見于膽囊結(jié)石等。
如果患者發(fā)生急性胰腺炎,建議禁食水、胃腸減壓、抑制胰腺分泌、補(bǔ)液等措施治療,同時(shí)遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑或雷貝拉唑鈉等藥物治療。如果癥狀緩解不明顯或出現(xiàn)并發(fā)癥,建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
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