子宮內(nèi)膜與肌層之間為子宮內(nèi)膜與肌層組織,懷孕超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜肌層回聲不均勻,考慮可能存在子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥等情況。此時(shí)需要根據(jù)不同原因,采取不同治療方式。
1、子宮內(nèi)膜炎:通常由于孕期雌激素水平升高,刺激子宮內(nèi)膜增生所致,超聲可表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜回聲不均勻,部分孕婦可能存在子宮內(nèi)膜炎,此時(shí)需要遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、克林霉素磷酸酯片等進(jìn)行抗炎治療;
2、子宮內(nèi)膜異位癥:病因尚不明確,可能與經(jīng)血逆流、醫(yī)源性種植等因素有關(guān),超聲可表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜回聲不均勻,同時(shí)可能存在盆腔粘連等。對(duì)于小的子宮內(nèi)膜異位癥,可以遵醫(yī)囑口服醋酸甲羥孕酮片進(jìn)行保守治療。對(duì)于較大的子宮內(nèi)膜異位癥,同時(shí)伴有不孕、月經(jīng)異常等癥狀時(shí),建議采取腹腔鏡手術(shù)治療;
3、子宮腺肌癥:主要由于子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層所致,超聲可表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜回聲不均勻,同時(shí)可存在痛經(jīng)、經(jīng)量過多等癥狀,目前無特效藥物治療,對(duì)于癥狀較輕者可以考慮遵醫(yī)囑使用吲哚美辛腸溶片等藥物保守治療,對(duì)于癥狀較重者一般建議行病灶切除術(shù)或子宮內(nèi)膜去除術(shù)等手術(shù)治療。
此外,除上述情況外,若存在子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等疾病時(shí),也可能會(huì)導(dǎo)致上述情況。此時(shí)需要根據(jù)患者具體情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)治療。
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