肝臟超聲檢查,是指在超聲波的良好物理學(xué)特性下,實時動態(tài)觀察肝臟的大小、形態(tài)、邊緣、實質(zhì)回聲及肝內(nèi)膽管和血管的病變。肝臟超聲檢查的內(nèi)容,主要包括肝臟的形態(tài)、大小、邊緣、回聲、脾臟大小、位置、與周圍組織的關(guān)系、肝臟內(nèi)部結(jié)構(gòu),以及血管的病變等。
1、肝臟的形態(tài):肝臟正常情況下呈中等回聲,細密均勻,表面光滑,分布均勻。若肝臟出現(xiàn)彌漫性的病變,會呈現(xiàn)不均勻的低回聲或者高回聲;
2、大小:正常人肝臟的大小范圍為長徑為7-8cm,寬徑為6-7cm,厚徑為3-4cm。肝臟出現(xiàn)局灶性病變時,會出現(xiàn)局灶性或者彌漫性的病變;
3、邊緣:肝臟邊緣清晰,光滑均勻。若存在肝內(nèi)膽管結(jié)石,可見肝內(nèi)膽管呈現(xiàn)結(jié)石樣改變,并出現(xiàn)高回聲突起;
4、實質(zhì)回聲:肝臟實質(zhì)回聲均勻,為均勻的中等回聲或者稍高回聲。若存在彌漫性病變,可見肝實質(zhì)回聲增粗,呈粗大致密影。若存在出血,可見高回聲團塊;
5、位置:肝臟位于右側(cè)肋部及上腹部,不同病灶所處的位置不同。如肝臟局灶性病變所處于左側(cè)肋部,則在右側(cè)肋區(qū)見圓形或橢圓形的占位性病變,邊緣光整。若病灶位于右側(cè)肋部或者劍突下,則在該部位見帶狀回聲光團;
6、脾臟大?。赫H说钠⑴K長5-7cm,寬5-6cm,厚3-4cm。若病灶較大,可達到肋膈角處,可見脾臟腫大,出現(xiàn)脾功能亢進等癥狀;
7、血管:肝臟內(nèi)的血管分為門靜脈和肝靜脈,正常情況下二者無交叉壓迫。當(dāng)肝臟出現(xiàn)病變時,血管可出現(xiàn)直徑>2cm的血管瘤或者血管瘤破裂,表現(xiàn)為腹腔內(nèi)大量的積液。
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