膈肌超聲檢查的適應癥,主要為胸腔積液、腹水、膈肌腫瘤、膈疝等疾病的診斷。此外,膈肌超聲檢查是利用超聲波的物理特性,通過檢查膈肌的運動、回聲情況,可以判斷局部病變,是一種較為常見的檢查方式。
1、胸腔積液:當胸腔積液較多時,通常會采用B超定位,然后積極穿刺引流或者胸腔閉式引流,再通過超聲定位明確積液量。所以對于年輕人,如果發(fā)現(xiàn)胸腔大量積液時,可以首選B超定位進行穿刺引流或者閉式引流;
2、腹水:大量腹水時可能會導致低白蛋白血癥,此時會出現(xiàn)漏出液,通過B超檢查可以發(fā)現(xiàn)腹水,并且根據(jù)積液量進行相應處理。所以當出現(xiàn)腹水時,首先應進行B超檢查明確積液量,然后根據(jù)患者實際情況,選擇合適的治療方式;
3、膈肌腫瘤:當膈肌出現(xiàn)腫瘤時,也可以通過B超定位進行腫瘤的定位,并且明確腫瘤大小以及具體位置。但由于膈肌腫瘤與周圍組織的關系比較密切,所以僅通過B超檢查,容易出現(xiàn)漏診或者誤診的情況;
4、膈疝:當出現(xiàn)膈疝時,由于腹腔的臟器可以通過膈肌缺損處進入胸腔,所以B超檢查可以明確膈肌缺損的程度。同時根據(jù)缺損的程度,可以進行相應的補片修補術;
5、其他疾病:除上述疾病外,膈肌周圍的炎癥、外傷等病變也可以通過B超檢查,明確診斷。
此外,由于B超檢查容易受到胃腸脹氣的干擾,所以一般建議在空腹狀態(tài)下進行。對于心臟病、肺部疾病的患者,一般建議選擇經(jīng)食道超聲或者經(jīng)胸部CT進行檢查。
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