超聲心動圖是臨床常用的檢查手段,可觀察到心臟的大小、形態(tài)、位置、瓣膜功能,以及是否有先天性心臟病等,超聲心動圖檢查時可對心臟病進(jìn)行輔助診斷。
1、心臟大小:正常心臟的大小與胸腔前后徑、橫徑一致,即左心室與右心室的距離等。如果心臟偏大,左心室、右心室增大,則說明可能存在高血壓、冠心病、擴(kuò)張型心肌病等疾病。如果心臟偏小,則可能存在肺心病、先天性心臟病等疾病;
2、形態(tài):正常心臟的形態(tài)呈梨形,有幾個腔室,每個腔室都有自己的功能,如左心房、左心室、右心房、右心室。正常心臟表面呈光滑、邊緣規(guī)則,運動節(jié)段應(yīng)均勻一致。如果出現(xiàn)心臟形態(tài)異常,可能存在瓣膜關(guān)閉不全、三尖瓣反流、肺動脈瓣反流等情況;
3、位置:心臟位于胸腔內(nèi),橫膈膜上方,兩肺之間,中線左側(cè)約三分之二處。正常情況下,可以通過超聲心動檢測到心臟的上、下緣,左側(cè)位時超聲探頭在胸骨左緣第四肋間比較清晰,右側(cè)位時超聲探頭在右側(cè)胸骨右緣第三肋間比較清晰;
4、瓣膜功能:超聲心動圖可以觀察到二尖瓣、三尖瓣反流是否存在,以及二尖瓣前葉、三尖瓣后葉的運動幅度。如果存在瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全,可以明確診斷。如果存在瓣膜畸形,還可以觀察到二尖瓣、三尖瓣的形態(tài)改變;
5、先天性心臟病:如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等,可通過超聲心動圖明確診斷。
此外,超聲心動圖還可對心肌病變作出一定的輔助診斷,例如在心肌病變中,二尖瓣狹窄常可在二維超聲上顯示房室隔回聲失落,二尖瓣關(guān)閉不全??稍谑鎻埰陲@示為靴形心。
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