超聲胃鏡可以檢查膽管結(jié)石,但由于超聲胃鏡的局限性,對(duì)于直徑<2.5cm的膽管結(jié)石檢出率較低。而且由于操作者的技術(shù)水平以及超聲胃鏡的硬件設(shè)施,多數(shù)情況下不能完全顯示膽管結(jié)石的情況,可能會(huì)出現(xiàn)漏診或誤診的情況。
超聲胃鏡是指在口服超聲波后,在體內(nèi)通過(guò)超聲波反射或者散射,形成圖像以觀察胃腸道內(nèi)病變的檢查方式。由于超聲胃鏡是在直視下進(jìn)行,所以可以較為清晰地觀察到食管、胃、十二指腸、膽道等上消化道的病變情況,尤其是對(duì)膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石的診斷率較高。由于超聲胃鏡需要在胃鏡下進(jìn)行檢查,所以不適用于胃鏡檢查困難者,或者胃部狹窄導(dǎo)致胃鏡無(wú)法通過(guò)的患者。
但如果患者膽管結(jié)石較大、較多,導(dǎo)致膽囊或膽總管堵塞,超聲胃鏡也可以看清膽囊內(nèi)以及膽總管內(nèi)的病變情況。由于超聲胃鏡的局限性,對(duì)于直徑<2.5cm的膽管結(jié)石的檢出率較低,可能會(huì)出現(xiàn)漏診或誤診的情況。為提高膽管結(jié)石的檢出率,超聲胃鏡檢查時(shí)可以進(jìn)行膽道系統(tǒng)的細(xì)菌學(xué)檢查、膽道系統(tǒng)腫瘤的定位診斷、膽道系統(tǒng)穿刺以及治療性穿刺等。
超聲胃鏡檢查前需要進(jìn)行禁食、空腹,避免過(guò)度饑餓,以免影響膽囊排空導(dǎo)致膽汁排空。還需要進(jìn)行心電圖、血常規(guī)、凝血功能等檢查,如果患者有肝功能異常,需要等待病情穩(wěn)定后再進(jìn)行檢查。
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