盆腔超聲檢查液性暗區(qū),一般是指盆腔超聲檢查有積液在盆腔,可能是生理性盆腔積液,也可能是病理性盆腔積液,如輸卵管積液、卵巢囊腫、盆腔炎等。如果積液量比較少,且無(wú)不適癥狀,可以暫時(shí)觀察,但如果積液量比較多,且出現(xiàn)不適癥狀,則建議及時(shí)就診。
一、生理性盆腔積液:
一般少量盆腔積液是正常的生理現(xiàn)象,多是由于處于月經(jīng)期或排卵期,女性盆腔處于充血的狀態(tài),導(dǎo)致少量液性滲出,積聚在盆腔內(nèi)形成盆腔積液,此時(shí)不需要進(jìn)行特殊治療。
二、病理性盆腔積液:
1、輸卵管積液:輸卵管炎癥導(dǎo)致局部滲出增多,或由于輸卵管妊娠發(fā)生破裂,導(dǎo)致血液流入腹腔,或者由于盆腔炎導(dǎo)致局部粘連閉塞,使局部分泌物無(wú)法排出,從而形成盆腔積液。一般通過(guò)B超檢查、后穹隆穿刺可以明確診斷,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、甲硝唑等藥物進(jìn)行抗炎治療,必要時(shí)可通過(guò)手術(shù)將粘連組織分離;
2、卵巢囊腫:由于炎癥刺激產(chǎn)生大量滲出物,或者由于卵巢腫瘤破裂出血,導(dǎo)致盆腔內(nèi)存在大量液性滲出,超聲檢查可提示存在液性暗區(qū)。一般通過(guò)婦科檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查、腹腔鏡檢查可以確診,對(duì)于沒(méi)有生育要求的女性,可行手術(shù)切除治療;
3、盆腔炎:由于炎癥刺激局部滲出增多,或者由于卵泡破裂出血流入腹腔,超聲檢查可提示存在液性暗區(qū),一般還會(huì)伴有腹痛、發(fā)熱、月經(jīng)紊亂等癥狀。對(duì)于慢性盆腔炎建議遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、甲硝唑等藥物進(jìn)行抗炎治療。急性盆腔炎建議使用甲硝唑、克林霉素等藥物進(jìn)行抗炎治療,必要時(shí)可通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療;
4、其他疾病:如黃體破裂出血、宮外孕破裂出血等,也可能會(huì)導(dǎo)致盆腔超聲檢查有積液在盆腔,黃體破裂出血者一般會(huì)有停經(jīng)史,突然下腹部疼痛并伴有惡心、嘔吐等癥狀,而宮外孕破裂出血者有停經(jīng)史,常伴有撕裂樣疼痛、不規(guī)則陰道流血。一般通過(guò)后穹窿穿刺可以明確診斷,建議盡快進(jìn)行手術(shù)治療。
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