超聲內(nèi)鏡是將內(nèi)鏡經(jīng)口腔伸進(jìn)消化道,可以直接觀察消化道內(nèi)是否出現(xiàn)病變,主要應(yīng)用于胰腺癌的診斷、鑒別診斷、可疑性診斷、治療性診斷等,可以協(xié)助進(jìn)行胰腺癌的診斷。
1、胰腺癌的診斷:胰腺癌常由于遺傳、慢性胰腺炎、高脂飲食、長期吸煙等因素導(dǎo)致,可表現(xiàn)為腹痛、黃疸、消瘦等癥狀,如果有家族病史、長期吸煙史等高危因素,可進(jìn)行初步篩查,再通過超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下穿刺活檢進(jìn)行診斷,如果病理結(jié)果顯示為胰腺癌,即可明確診斷;
2、鑒別診斷:胰腺癌常需要與慢性胰腺炎、急性胰腺炎、黃色瘤等疾病進(jìn)行鑒別,通常由于炎癥刺激局部組織導(dǎo)致組織增生,超聲內(nèi)鏡可以發(fā)現(xiàn)組織增生的程度、范圍以及形態(tài)變化,從而幫助進(jìn)行鑒別診斷;
3、可疑性診斷:對于可疑性診斷,建議結(jié)合增強(qiáng)CT、核磁共振等檢查明確診斷,是診斷胰腺癌的重要依據(jù);
4、治療性診斷:如果通過超聲內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)胰腺存在腫瘤性包塊,則可以明確診斷為胰腺癌,建議結(jié)合病理學(xué)檢查進(jìn)一步確認(rèn)腫瘤性質(zhì)。
超聲內(nèi)鏡在胰腺癌的診斷中起著重要作用,結(jié)合其他檢查可以提高胰腺癌的診斷率,但由于部分胰腺癌呈彌漫性分布,超聲內(nèi)鏡可能無法完全顯示腫瘤大小以及范圍,通常需要結(jié)合CT檢查以及病理學(xué)檢查進(jìn)行綜合判斷。
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