超聲一般不能檢查風(fēng)濕心肌炎,超聲檢查主要是看心臟的大小、形態(tài)、邊緣、瓣膜、收縮及舒張功能等方面。風(fēng)濕心肌炎主要是由于A組乙型溶血性鏈球菌感染,引起的風(fēng)濕炎癥性疾病,常累及心臟瓣膜、心包、心臟室腔,以及血管、神經(jīng)等組織。超聲檢查可以觀察到心臟的大小形態(tài)、邊緣、瓣膜運(yùn)動(dòng)異常,以及收縮、舒張功能是否正常,但不能檢查出風(fēng)濕心肌炎。對(duì)于風(fēng)濕性心臟炎的診斷,主要依靠臨床癥狀,如心慌、胸悶、氣短,以及實(shí)驗(yàn)室檢查,如鏈球菌感染陽(yáng)性等。如果患者出現(xiàn)風(fēng)濕熱的表現(xiàn),如發(fā)熱、咽痛等,此時(shí)可以通過(guò)超聲檢查,觀察心臟瓣膜的活動(dòng)情況,以及是否存在瓣膜狹窄、關(guān)閉不全等情況。此外,如果患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、皮下結(jié)節(jié),以及下肢水腫等,且超聲檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)心臟出現(xiàn)明顯擴(kuò)大等情況,此時(shí)超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)心肌炎的表現(xiàn)。
對(duì)于風(fēng)濕性心臟炎的患者,可以通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行診斷,如鏈球菌感染陽(yáng)性,可以表現(xiàn)為血沉快、C反應(yīng)蛋白升高。還可以通過(guò)超聲檢查觀察到心臟瓣膜的活動(dòng)情況,以及是否存在瓣膜狹窄、關(guān)閉不全等情況。超聲檢查還可以觀察到是否存在瓣膜腱索乳頭肌鈣化等情況。風(fēng)濕性心臟炎的患者,在急性期時(shí)要注意臥床休息,避免勞累、感染等誘因。如果患者存在鏈球菌感染,則需要使用青霉素進(jìn)行抗感染治療,如果患者存在嚴(yán)重心功能不全,則需要進(jìn)行手術(shù)治療,通過(guò)手術(shù)進(jìn)行瓣膜置換,或者對(duì)狹窄的瓣膜進(jìn)行修復(fù)等。
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