超聲一般不能檢查出肩袖損傷。超聲是一種常用的影像學檢查方式,可以對肩袖損傷進行比較明確的診斷,但由于其成像較為局限,只能對肩袖損傷進行初步判斷,并不能作為肩袖損傷的診斷依據(jù)。肩袖是由岡上肌腱、岡下肌腱、小圓肌、大圓肌,以及肩胛下肌腱組成的肌肉筋膜鞘。
1、岡上肌腱:位于肩胛骨岡上窩,是岡上肌與肩胛下肌之間的肌腱,超聲顯示為肩胛上動脈和肩胛下動脈之間形成的夾角為30度的銳角,這一角度可以使岡上肌腱容易受到損傷;
2、岡下肌腱:位于肩胛骨下方,是起于岡上肌腱的下面,止于肱骨大結節(jié)下方。超聲顯示為肩胛下肌腱變粗、變弱,這一角度也可以說明肩袖存在損傷;
3、小圓肌:位于肩胛骨下結節(jié)外側,是起于肱骨外上髁的內側。超聲顯示為肩胛下肌腱變細、變弱,這一角度也說明存在損傷;
4、大圓肌:位于肩胛骨下角的外側,是起于肱骨大結節(jié)的內側。超聲顯示為肩胛下肌腱變粗、變弱,這一角度也說明存在損傷;
5、肩胛下肌腱:位于肩胛骨下角的內側。超聲顯示為肩胛下肌腱變窄、變形,這一角度也說明存在損傷。
如果想要明確是否存在肩袖損傷,除了超聲外,還可以結合體格檢查、臨床癥狀等進行明確。如果存在肩袖損傷,輕度損傷者可以遵醫(yī)囑進行保守治療,如使用局部制動、熱敷、理療等方式。如果損傷比較嚴重,可以遵醫(yī)囑進行手術治療。
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