超聲檢查是否可以查出宮外孕,需要根據(jù)孕囊的著床部位進(jìn)行判斷。宮外孕是異位妊娠的一種,宮外孕時(shí)妊娠組織無法正常發(fā)育,因此超聲檢查時(shí)不能發(fā)現(xiàn)或顯示孕囊。常見宮外孕的部位有輸卵管妊娠、宮頸妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等。
1、輸卵管妊娠:是異位妊娠的一種,妊娠組織正常生長在輸卵管處,超聲檢查可在宮腔內(nèi)看到孕囊,顯示為宮腔內(nèi)無回聲區(qū)。此時(shí)可以進(jìn)行腹腔鏡手術(shù),及時(shí)終止妊娠;
2、宮頸妊娠:如果受精卵著床在宮頸管內(nèi),超聲檢查時(shí)也可以在宮腔內(nèi)看到孕囊,但由于此位置肌肉和血管比較豐富,所以在手術(shù)過程中,容易破壞血管,導(dǎo)致大出血,因此一般需要先通過腹腔鏡手術(shù),清除妊娠組織后,再進(jìn)行清宮;
3、卵巢妊娠:如果妊娠組織出現(xiàn)在卵巢,超聲檢查時(shí)也可以發(fā)現(xiàn)附件區(qū)有異常回聲的包塊。此時(shí)需要進(jìn)行清宮手術(shù),及時(shí)終止妊娠;
4、腹腔妊娠:如果妊娠組織出現(xiàn)在腹腔內(nèi),由于腹腔內(nèi)沒有羊水,所以在超聲檢查時(shí),不可以發(fā)現(xiàn)或顯示孕囊。此時(shí)若無明顯癥狀,可以進(jìn)行保守治療,如遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤,來促使胚胎組織壞死并吸收。如果患者病情嚴(yán)重,出血量大,則需要進(jìn)行急診手術(shù),如開腹手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等,及時(shí)止血,避免危及生命。
此外,還可以通過其他的超聲檢查進(jìn)行輔助判斷,比如子宮下段的超聲檢查、膀胱后壁的超聲檢查等。這些超聲檢查一般不會(huì)對(duì)胎兒和母體造成傷害,所以可以放心進(jìn)行檢查。
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