超聲一般不能檢查出臍帶脫垂,因?yàn)槌暀z查主要是利用超聲波對(duì)腹部臟器進(jìn)行檢查,而臍帶脫垂是由于胎膜破裂,或者腹腔內(nèi)壓力驟減等因素導(dǎo)致臍帶脫出于宮頸口以外,可通過(guò)體格檢查、胎心監(jiān)護(hù)、陰道檢查等明確診斷。
1、體格檢查:醫(yī)生通過(guò)手部觸診,可以感知到脫出于宮頸口以外的臍帶,通常呈圓筒狀或者管狀,脫出的臍帶多為頭部先露,在胎兒輕微活動(dòng)時(shí)臍帶脫垂可自行回納;
2、胎心監(jiān)護(hù):在胎兒缺氧時(shí),會(huì)出現(xiàn)頻繁變速,如果變速過(guò)于頻繁,則提示臍帶脫垂的可能。在胎兒缺氧時(shí),通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)可出現(xiàn)明顯的變異,比如加速或者減速等,可幫助醫(yī)生判斷是否出現(xiàn)臍帶脫垂;
3、陰道檢查:可經(jīng)陰道觸摸胎先露部,尤其在宮口接近開(kāi)全時(shí),在宮縮刺激下胎先露部可下降并于正常部位,且可用于判斷胎兒是否出現(xiàn)臍帶脫垂;
4、其他檢查:如彩色多普勒超聲、電子胎盤(pán)圖像監(jiān)測(cè)等,可觀察到臍帶的血流阻力指數(shù)、臍帶受壓及搏動(dòng)情況等,從而判斷是否出現(xiàn)臍帶脫垂。
如果孕婦出現(xiàn)陰道流血、胎動(dòng)異常等情況時(shí),建議及時(shí)到醫(yī)院就診,避免由于臍帶脫垂而導(dǎo)致不良的妊娠結(jié)局。另外,孕婦在日常生活中應(yīng)注意休息、避免勞累,建議攝入清淡、易消化的食物,避免攝入辛辣刺激性食物,以免加重臍帶脫垂的程度而對(duì)胎兒造成不良影響。
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