超聲檢查胎盤位置時(shí),需要通過與子宮壁的關(guān)系、胎盤與子宮壁的關(guān)系、胎盤基部?jī)?nèi)回聲變化、胎盤邊緣與子宮壁的關(guān)系等進(jìn)行確定。通過超聲檢查,可以明確胎盤的位置以及胎兒的具體情況。
1、子宮壁的關(guān)系:正常情況下子宮壁與胎盤之間存在著良好的血液循環(huán)關(guān)系,當(dāng)子宮頸內(nèi)口出現(xiàn)擴(kuò)張時(shí),胎盤邊緣就會(huì)擴(kuò)張,能夠較清楚地顯示子宮壁和胎盤之間的血液循環(huán)關(guān)系。如果此時(shí)胎盤位置比較低,就容易遮擋住子宮頸內(nèi)口,導(dǎo)致檢查時(shí)無法通過超聲檢查到位,從而發(fā)生漏診。如果子宮頸內(nèi)口擴(kuò)張導(dǎo)致胎盤邊緣血液循環(huán)受阻,出現(xiàn)前置胎盤時(shí),也可以通過超聲檢查明確胎盤邊緣與子宮頸內(nèi)口之間的關(guān)系;
2、胎盤與子宮壁的關(guān)系:正常情況下胎盤與子宮壁存在著良好的血液循環(huán)關(guān)系,當(dāng)胎盤邊緣距子宮頸內(nèi)口距離較遠(yuǎn)時(shí),就會(huì)導(dǎo)致超聲檢查時(shí)無法準(zhǔn)確測(cè)量胎盤的位置。如果胎盤位于子宮頸內(nèi)口或子宮下段前后壁之間,也可以通過超聲檢查明確胎盤與子宮壁之間的關(guān)系;
3、胎盤基部?jī)?nèi)回聲變化:正常情況下胎盤基部?jī)?nèi)會(huì)出現(xiàn)較小的無回聲區(qū),當(dāng)胎盤基部出現(xiàn)較明顯的無回聲區(qū)時(shí),一般是出現(xiàn)胎盤內(nèi)血竇形成導(dǎo)致局部血液循環(huán)欠佳,出現(xiàn)供血不足引起。而胎盤位于子宮肌層時(shí),一般沒有明顯的無回聲區(qū);
4、胎盤邊緣與子宮壁的關(guān)系:正常情況下超聲檢查時(shí)不應(yīng)該出現(xiàn)胎盤邊緣,如果出現(xiàn)胎盤邊緣距離子宮頸內(nèi)口較近時(shí),就會(huì)出現(xiàn)血竇破裂引起出血,導(dǎo)致超聲檢查不準(zhǔn)確。
超聲檢查可以清楚地觀察到胎盤的位置、大小、羊水多少、胎盤與子宮壁之間的關(guān)系,以及胎盤與子宮頸管之間是否存在著血栓等情況,是臨床上常用的輔助檢查。
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