超聲檢查肝門脈主干內(nèi)徑,一般正常值在3-4cm。肝門靜脈主干是粗大的靜脈血管,是進(jìn)入肝臟的大靜脈,正常的肝門靜脈主干內(nèi)徑<1.5cm。肝門靜脈主干內(nèi)徑如果出現(xiàn)異常,可能會(huì)引起門靜脈高壓,通常是由于肝炎、肝硬化、門靜脈主干血栓等原因?qū)е隆?/span>
1、肝炎:由于炎癥導(dǎo)致肝細(xì)胞腫脹、毛細(xì)膽管損傷,引起膽汁淤積,繼而導(dǎo)致肝細(xì)胞性黃疸,出現(xiàn)肝門靜脈主干內(nèi)徑>1.5cm的情況。此時(shí)需要積極進(jìn)行抗病毒和保肝治療,阻止疾病進(jìn)一步發(fā)展;
2、肝硬化:如果有慢性肝炎病史,反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷、壞死,發(fā)展為肝硬化,也會(huì)出現(xiàn)肝門靜脈主干內(nèi)徑>1.5cm的情況。此時(shí)需要積極針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療,如慢性乙型肝炎患者需要遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片等藥物進(jìn)行抗病毒治療,還可以使用復(fù)方甘草酸苷片等藥物進(jìn)行保肝治療;
3、門靜脈主干血栓:由于外傷或手術(shù)等原因,導(dǎo)致門靜脈主干損傷,引起血液回流障礙,有可能出現(xiàn)肝門靜脈主干內(nèi)徑>1.5cm的情況。此時(shí)需要積極進(jìn)行溶栓治療,必要時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療;
4、其他原因:如膽汁淤積性肝炎、酒精性肝炎等,其中膽汁淤積性肝炎多是由于膽道梗阻引起膽汁淤積,有可能出現(xiàn)肝門靜脈主干內(nèi)徑>1.5cm的情況。此時(shí)需要積極疏通膽道,可以使用熊去氧膽酸片等藥物進(jìn)行治療。
如果超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝門靜脈主干內(nèi)徑>1.5cm,需要遵醫(yī)囑完善胃鏡、腸鏡等相關(guān)檢查,進(jìn)一步明確病因,根據(jù)不同病因采取不同的治療措施。
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