超聲檢查膽總管內(nèi)徑的正常值是6-8mm,如果超出正常值需要考慮膽總管狹窄、膽總管結(jié)石、膽管癌等疾病。引起此檢查結(jié)果的常見原因,還有胰頭腫瘤、膽管炎等。
1、膽總管狹窄:如果患者有膽管炎、膽管結(jié)石等疾病,導(dǎo)致膽總管下端形成瘢痕性狹窄,可以導(dǎo)致膽總管內(nèi)徑變小,此時通過超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)膽總管內(nèi)徑變小,需要通過手術(shù)解除梗阻因素,如切除結(jié)石或者放置T管進(jìn)行引流;
2、膽總管結(jié)石:患者由于膽囊結(jié)石移位進(jìn)入膽總管,或者膽囊結(jié)石堵塞膽總管導(dǎo)致膽汁無法排出,進(jìn)而形成膽總管結(jié)石,可以導(dǎo)致膽總管內(nèi)徑變小。此時可以通過手術(shù)將結(jié)石取出,或者在內(nèi)鏡下進(jìn)行碎石治療;
3、膽管癌:如果患者存在膽管癌,可以導(dǎo)致膽管出現(xiàn)堵塞,或者癌癥浸潤到膽管壁,導(dǎo)致膽管不規(guī)則狹窄,進(jìn)而出現(xiàn)上述情況。此時可以通過手術(shù)將膽管切除,如果手術(shù)效果不佳,可以輔助放療、化療等方式提高患者預(yù)后;
4、其他原因:外傷導(dǎo)致的肝臟破裂、脾臟破裂出血、胰頭腫瘤壓迫膽總管等因素,均可能導(dǎo)致膽總管內(nèi)徑變小,此時可以通過手術(shù)及時止血,或者通過化療使病情得到延緩。
如果超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽總管內(nèi)徑存在異常,建議患者及時完善增強CT、核磁共振等相關(guān)檢查明確診斷,并根據(jù)診斷進(jìn)行相應(yīng)治療。
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