超聲檢查能夠檢查出多胎,但超聲檢查結(jié)果有時(shí)并不完全準(zhǔn)確,可能會(huì)出現(xiàn)誤診、漏診等。如果在早孕期進(jìn)行多胎妊娠的確認(rèn),需要根據(jù)多胎妊娠的特點(diǎn),如絨毛膜性、對(duì)稱性、胎兒的大小,以及胎兒的胎盤、羊水、臍帶情況等,進(jìn)行綜合判斷。
1、絨毛膜性:雙胎妊娠時(shí),女性排出兩個(gè)卵子,受精卵因受精卵有著床位點(diǎn)不同,可能會(huì)導(dǎo)致有些卵黃囊消失,出現(xiàn)胎芽和胎心。有些情況下,卵黃囊先出現(xiàn),再出現(xiàn)胎芽和胎心;
2、對(duì)稱性:如果胎兒是單絨毛膜雙胎,兩個(gè)胎兒的臍帶應(yīng)該是分開(kāi)的,不會(huì)出現(xiàn)連接在一起的情況。如果出現(xiàn)連接,則胎兒的腹部正中可能有兩個(gè)胎心搏動(dòng),但可能出現(xiàn)臍帶插入的情況;
3、胎兒大小:雙胎妊娠的胎兒各自的體重不一定會(huì)相同,通常雙胎兒體重的差異超過(guò)10%,甚至更多。如果胎兒偏大,通常說(shuō)明孕婦有妊娠糖尿病;
4、羊水:雙胎妊娠時(shí),羊水較單胎妊娠時(shí)明顯增多,可能兩個(gè)胎兒的羊水總量相當(dāng)于單胎妊娠時(shí)的羊水總量。而且雙胎羊水的成分也不同,可能會(huì)出現(xiàn)羊水渾濁、羊水增多、兩胎羊水不均等情況;
5、臍帶:在雙胎妊娠中,可能有兩個(gè)臍帶同時(shí)妊娠,也可能是單個(gè)臍帶繞頸等情況,一般不影響母體或胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。
一般情況下,通過(guò)超聲檢查可以明確多胎妊娠,但對(duì)于某些由于某些原因?qū)е虏荒苓M(jìn)行核算孕周的情況,如早孕期發(fā)現(xiàn)雙胎妊娠有空卵巢、未成熟畸胎瘤時(shí),可能需要根據(jù)早孕期胚胎生長(zhǎng)情況采取措施,以避免過(guò)早進(jìn)行無(wú)意義的人工流產(chǎn)。
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