超聲檢查報(bào)告單有助于脂肪肝的診斷,如果報(bào)告單提示脂肪肝,患者無(wú)需過(guò)于擔(dān)心,通常不用進(jìn)行特殊處理。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)肝臟呈彌漫性回聲改變、局限性回聲增強(qiáng)、不均勻性回聲增強(qiáng)、肝包膜不光滑、肝內(nèi)膽管結(jié)構(gòu)顯示不清等。脂肪肝的超聲診斷,需要綜合肝臟彈性檢查、肝臟炎癥檢查、病理學(xué)檢查等結(jié)果來(lái)進(jìn)行綜合判定。
1、肝臟彈性檢查:肝臟彈性檢查時(shí),肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、增粗,且粗細(xì)不均勻,遠(yuǎn)場(chǎng)回聲明顯衰減,肝衰竭時(shí)可出現(xiàn)肝臟萎縮;
2、肝臟炎癥檢查:如甲型肝炎、戊型肝炎等急性肝炎超聲檢查時(shí),急性肝炎早期可顯示肝臟均勻性腫脹、脾臟輕度腫大等情況,還可發(fā)現(xiàn)有無(wú)腹腔積液等癥狀;
3、病理學(xué)檢查:脂肪肝患者病理學(xué)檢查常見(jiàn)的有肝細(xì)胞脂肪變性、壞死性脂肪肝、酒精性脂肪肝等,病理學(xué)檢查是診斷脂肪肝的金標(biāo)準(zhǔn)。超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞有脂肪變性或者壞死,伴炎癥時(shí),可發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞水腫、炎性細(xì)胞浸潤(rùn);
4、其他情況:超聲檢查還可發(fā)現(xiàn)肝臟血管改變、腹腔積液、脾大等病理學(xué)檢查結(jié)果。
脂肪肝患者除進(jìn)行上述影像學(xué)檢查外,還應(yīng)進(jìn)行抽血檢查,如血常規(guī)中的甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白等,以及肝生化檢查,如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等。若存在脂肪肝,建議患者日常注意合理膳食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),有利于消除脂肪肝。
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