超聲肝纖維化檢查,主要是檢查肝臟是否出現纖維化,或者評估肝纖維化的程度??梢酝ㄟ^肝臟彈性超聲檢查、慢性肝病病史、癥狀、腹部體征等方面進行檢查。
1、肝臟彈性超聲檢查:通過使用探頭在超聲波上進行掃查,可以發(fā)現肝臟硬度和肝纖維化的程度。正常肝臟的硬度一般在2.5-7.0kPa,而肝纖維化早期肝臟硬度值在2.5-7.0kPa,嚴重肝纖維化時,肝臟的硬度值可以達到17.0-19.0kPa。通過肝臟彈性超聲檢查,可以判斷肝纖維化的程度,是臨床上常用的檢測肝纖維化比較簡單、快速的方法;
2、慢性肝病病史:如果患者有慢性肝病病史,比如慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎等,超聲檢查結果提示肝纖維化可提示目前肝臟已經出現明顯的纖維化改變;
3、癥狀:當患者有慢性肝病病史時,如慢性乙型病毒性肝炎,如果出現肝功能異常,血清轉氨酶升高且伴有肝纖維化時,就可以診斷為肝纖維化。部分患者出現明顯消化道癥狀,如食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等,或者是右上腹不適、腹水、雙下肢水腫等癥狀時,此時也可以考慮肝纖維化的情況;
4、腹部體征:超聲檢查時,肝區(qū)或上腹部可能會有輕微壓痛,少數患者的脾腫大也可以引起肝纖維化的癥狀。
除以上檢查外,超聲檢查還可以應用于肝膽疾病的診斷,如自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、原發(fā)性膽汁性肝硬化等。還可以根據超聲檢查中回聲分布不均勻的程度,判斷肝纖維化的程度。
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