超聲波檢查可以提示肝硬化,但超聲檢查對肝硬化的診斷缺乏特異性,肝硬化的診斷主要依據(jù)臨床癥狀、體征、肝生化檢查、影像學(xué)檢查等。肝硬化患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,避免疾病持續(xù)進(jìn)展。
1、臨床癥狀:肝硬化可出現(xiàn)全身乏力、消化不良、腹脹、腹瀉、食欲減退、皮膚瘙癢等癥狀,由于肝功能減退,還可能出現(xiàn)黃疸、肝掌、蜘蛛痣等癥狀;
2、體征:肝硬化患者病情較為嚴(yán)重時,可出現(xiàn)面色晦暗無光、皮膚干燥、面色黝黑,以及面部或頸部出現(xiàn)靜脈曲張,也可能會出現(xiàn)腹水、脾大、腹部膨隆等癥狀;
3、肝生化檢查:肝硬化患者可出現(xiàn)肝功能減退,檢查結(jié)果可出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高和膽紅素升高。還可以檢查白蛋白與總蛋白等指標(biāo),肝硬化患者可出現(xiàn)白蛋白降低、球蛋白升高,以及總膽固醇、甘油三酯升高的情況;
4、影像學(xué)檢查:超聲、CT或核磁共振等影像學(xué)檢查,可發(fā)現(xiàn)肝臟體積變小,表面凹凸不平,回聲彌漫性增粗增強,脾臟增大等病理變化。
此外,若出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂出血時,還可能出現(xiàn)嘔血或黑便。肝硬化患者由于門靜脈高壓可能會導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張,當(dāng)出血量較大時還可能引起低血壓甚至休克。若因肝硬化引起脾功能亢進(jìn)時,可表現(xiàn)為血細(xì)胞減少、白細(xì)胞減少。若因肝硬化導(dǎo)致自身免疫性肝炎時,可表現(xiàn)為血清免疫球蛋白升高,以及自身免疫性溶血性貧血時表現(xiàn)為血紅蛋白下降。
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