孕40周超聲檢查時(shí),胎兒的胎心率基線、胎心基線變異、羊水最大暗區(qū)垂直深度、胎盤及羊水流速、胎兒的體重、孕婦宮頸條件、胎兒先露的高低,這6項(xiàng)指標(biāo)是判斷胎兒是否缺氧的重要參考值。
1、胎心率基線:當(dāng)胎心基線在120-160次/分時(shí),說(shuō)明胎兒在宮內(nèi)安全;
2、胎心基線變異:當(dāng)胎心基線小于110次/分或大于180次/分時(shí),說(shuō)明胎兒在宮內(nèi)可能發(fā)生缺氧;
3、羊水最大暗區(qū)垂直深度:當(dāng)羊水最大暗區(qū)垂直深度大于3厘米時(shí),說(shuō)明羊水過(guò)多,容易造成胎兒早產(chǎn);
4、胎盤及羊水流速:正常妊娠的羊水指數(shù)是≥25cm,當(dāng)孕40周小于15cm,或羊水指數(shù)<5cm時(shí),提示羊水過(guò)少,容易造成胎兒宮內(nèi)缺氧;
5、胎兒的體重:孕40周的胎兒體重一般在3kg左右,如果胎兒的體重過(guò)輕,考慮可能是由于孕婦營(yíng)養(yǎng)不良所導(dǎo)致;
6、孕婦宮頸條件:如果孕婦的子宮頸條件不成熟,如宮頸縮短、子宮頸管消失,此時(shí)子宮口可能會(huì)開放,容易造成胎兒缺氧;
7、胎兒先露的高低:如果胎兒先露的高度與孕周相符,說(shuō)明胎兒頭部已經(jīng)進(jìn)入骨盆,胎兒即將分娩。
孕40周的超聲檢查不僅要看胎兒的各項(xiàng)指標(biāo),還要注意觀察胎盤的成熟度和位置,如果孕婦骨盆狹窄、頭盆不稱,或者胎兒出現(xiàn)窒息、缺氧等情況,需要及時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn)。另外,在超聲檢查時(shí),還要注意觀察胎兒是否有畸形或者顱內(nèi)病變等情況。
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