產(chǎn)檢時(shí)心動(dòng)過(guò)速常見(jiàn)于心房撲動(dòng)、心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速等,一般可經(jīng)心電圖確診。對(duì)于孕婦產(chǎn)檢,還應(yīng)對(duì)胎兒進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),可在無(wú)損傷的情況下進(jìn)行監(jiān)測(cè),通常于10-20分鐘內(nèi)觀察結(jié)果。
1、心房撲動(dòng):正常心跳由竇房結(jié)發(fā)放沖動(dòng),頻率在60-100次/分。若產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒心率大于100次/分,則提示胎兒存在心動(dòng)過(guò)速的情況。出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速時(shí),孕婦應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,明確胎兒心律是否整齊,并判斷引起胎兒心動(dòng)過(guò)速的原因,是否存在先天性心臟病、心臟瓣膜病、心肌病等;
2、心動(dòng)過(guò)速:分為竇性心動(dòng)過(guò)速和房性心動(dòng)過(guò)速,胎兒出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速一般是由于胎兒缺氧引起的,此時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,進(jìn)行吸氧治療,以免影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育;
3、心房顫動(dòng):分為陣發(fā)性房顫和持續(xù)性房顫,胎兒出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速可能是由于孕婦患有高血壓、冠心病等疾病導(dǎo)致。若孕婦陣發(fā)性房顫且情況較為嚴(yán)重,易導(dǎo)致胎兒缺氧,影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。若持續(xù)性房顫且產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒心率小于110次/分,則考慮為胎兒心動(dòng)過(guò)緩,建議及時(shí)就醫(yī);
4、室性心動(dòng)過(guò)速:即室性期前收縮,分為陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速和持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速,胎兒出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速且情況較為嚴(yán)重時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致胎兒缺氧窒息。建議孕婦應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,若癥狀較輕,可遵醫(yī)囑使用硫酸鎂進(jìn)行治療,若癥狀較嚴(yán)重且藥物治療無(wú)效,則需進(jìn)行射頻消融治療。
孕婦在產(chǎn)檢時(shí)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速或胎心監(jiān)護(hù)異常時(shí),不要過(guò)于緊張,應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。多數(shù)非嚴(yán)重的產(chǎn)檢過(guò)程中出現(xiàn)的異常,在積極配合治療后可得到緩解或治愈。
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