產(chǎn)檢超聲婦科陽性,通常是指女性做彩超發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有胎囊、胎芽,或者原始心管搏動(dòng),一般是正常的生理現(xiàn)象。但也有可能是流產(chǎn)或?qū)m外孕、葡萄胎等異常情況導(dǎo)致,需要進(jìn)一步檢查,明確診斷。
1、正常情況:產(chǎn)檢主要是對(duì)胎兒進(jìn)行全面的超聲檢查,來判斷胎兒的生長發(fā)育情況。如果產(chǎn)檢超聲提示宮腔內(nèi)有胎囊、胎芽,說明胎兒目前發(fā)育良好。如果產(chǎn)檢超聲提示宮腔內(nèi)沒有胎囊,也沒有胎芽,則可能是正常情況,一般說明孕囊著床比較晚,建議過一段時(shí)間復(fù)查;
2、流產(chǎn)或?qū)m外孕:產(chǎn)檢超聲發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有胎囊、胎芽,也有可能是流產(chǎn)或?qū)m外孕導(dǎo)致,此時(shí)體內(nèi)孕酮、雌激素、人絨毛膜促性腺激素水平比正常懷孕水平略低,做超聲檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)沒有胎囊,可結(jié)合血HCG和孕酮值進(jìn)行綜合判斷;
3、葡萄胎:屬于良性妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞性疾病,滋養(yǎng)細(xì)胞增生、間質(zhì)水腫,形成水泡樣結(jié)構(gòu),超聲檢查時(shí)宮腔內(nèi)可見多個(gè)液性暗區(qū),壁稍厚,類似水泡,看起來像葡萄,也會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)檢超聲提示宮腔內(nèi)有胎囊、胎芽。但葡萄胎常伴有明顯的停經(jīng)史,且停經(jīng)后有陰道出血、腹痛等癥狀,而且超聲檢查時(shí)宮腔內(nèi)的胎囊結(jié)構(gòu)不規(guī)則,水泡樣結(jié)構(gòu)較多;
4、其他:產(chǎn)檢超聲提示宮腔內(nèi)有胎囊、胎芽,也有可能是懷孕時(shí)間比較短,孕囊尚未形成,所以還無法看到胎芽。建議過一段時(shí)間再復(fù)查,如果復(fù)查仍未見有胎芽,且在宮腔以外看到胎囊,則可能是發(fā)生胚胎停育,必要時(shí)需要清宮處理。
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