彩超檢查時(shí)胎兒的成像方式,主要是利用超聲對(duì)妊娠早期胎兒形態(tài)的觀察,來判斷有無胎兒結(jié)構(gòu)畸形,如無腦兒、脊柱裂、腦積水、腎盂擴(kuò)張、胸腔積液、腹腔積液等。彩超檢查時(shí),測(cè)量的參數(shù)不同,其正常值也不同。臨床上常用的彩超檢查參數(shù)包括腹圍、胎兒體長、胎心率、胎位、羊水深度等。
1、腹圍:是指繞胎頭一周的最大長度,正常值為24.5-28cm。通過腹圍測(cè)量,可以判斷胎兒生長發(fā)育情況,特別是對(duì)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良的診斷有著重要價(jià)值;
2、胎兒體長:是指胎兒頭部及身體周長,正常值為28-42cm。通過胎兒體長測(cè)量,可以核實(shí)孕周及推算預(yù)產(chǎn)期;
3、胎心率:正常胎心率為120-160次/min。在妊娠17-20周時(shí),就應(yīng)該聽胎心率,用于監(jiān)測(cè)胎兒在宮內(nèi)的情況。若胎心率異常,考慮存在胎兒缺氧可能;
4、胎位:是指胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系,常用于判斷是否能夠經(jīng)陰道分娩。對(duì)于分娩方式的選擇有著較為重要的意義;
5、羊水深度:是指羊膜腔內(nèi)羊水的垂直深度,正常值為3-8cm。若羊水深度小于3cm,一般提示胎兒缺氧嚴(yán)重,建議及時(shí)終止妊娠;
6、胎盤厚度:正常值為2.5-5cm,若孕婦超聲提示胎盤過薄,建議加強(qiáng)監(jiān)護(hù),警惕胎兒宮內(nèi)窘迫的發(fā)生。
除上述外,胎兒附屬物,如臍帶邊緣血流異常,也應(yīng)關(guān)注。另外,通過彩超檢查還可觀察到胎兒是否有胸腔積液、腹腔積液、腎盂擴(kuò)張等問題。
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