子宮肌瘤是女性常見(jiàn)的一種良性腫瘤,由平滑肌和結(jié)締組織組成,通過(guò)超聲檢查,可以明確子宮肌瘤的大小、位置、數(shù)目、形態(tài)、邊界、子宮內(nèi)膜回聲及厚度等,從而判斷是否需要進(jìn)行治療。
1、大小:子宮肌瘤通常位于子宮的肌壁間,超聲可看見(jiàn)肌壁間單個(gè)或多個(gè)均勻的中等或略高回聲包塊,與子宮平滑肌組織一樣,因此無(wú)法區(qū)分是子宮肌瘤還是子宮腺肌病。對(duì)于子宮肌瘤較小的女性,如子宮肌瘤直徑<5cm,一般考慮沒(méi)有臨床癥狀,定期復(fù)查婦科超聲即可。如果子宮肌瘤直徑在5-10cm,可能會(huì)引起相關(guān)的臨床癥狀,如月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等,此時(shí)需要考慮進(jìn)行手術(shù)切除;
2、位置:子宮肌瘤通常會(huì)出現(xiàn)在子宮的黏膜下、肌壁間以及漿膜下等部位,超聲檢查可以明確其位置。根據(jù)肌瘤所處的不同位置,可以分為漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤以及肌壁間肌瘤。漿膜下肌瘤會(huì)引起子宮內(nèi)膜面積增大,導(dǎo)致月經(jīng)量增多。黏膜下肌瘤會(huì)導(dǎo)致宮腔面積變大,從而引起月經(jīng)量減少,但不會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)的情況。而肌壁間肌瘤會(huì)引起子宮內(nèi)膜面積增大,導(dǎo)致月經(jīng)量減少,但不會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng);
3、形態(tài):子宮肌瘤在超聲檢查下,會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮呈圓形或類(lèi)圓形,邊界清晰、包膜完整、回聲均勻。如果子宮肌瘤離內(nèi)膜比較近,會(huì)呈現(xiàn)出分隔狀表現(xiàn),超聲檢查還可以發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤內(nèi)是否有小血流信號(hào);
4、邊界:子宮肌瘤超聲檢查時(shí),還可以發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤與周?chē)慕M織沒(méi)有粘連邊界。由于子宮肌瘤是由平滑肌和結(jié)締組織組成,邊界是一個(gè)或多個(gè)包膜,所以在超聲下不容易區(qū)分邊界和深淺。
如果女性出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀時(shí),應(yīng)考慮存在子宮肌瘤的可能性。建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診,通過(guò)超聲檢查明確具體情況后,可采用腹腔鏡手術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)將子宮肌瘤剔除。