主動(dòng)脈瘤是一種由于主動(dòng)脈壁病變而引起的主動(dòng)脈局限性擴(kuò)張、膨大的疾病,通過(guò)超聲檢查可以觀察到瘤體的大小、瘤壁的厚度、瘤腔內(nèi)的血流情況、有無(wú)合并動(dòng)脈粥樣硬化、有無(wú)瓣膜關(guān)閉不全等情況。主動(dòng)脈瘤的超聲檢查步驟主要包括準(zhǔn)備、體位和切面觀察、聲學(xué)診斷、其他步驟。
1、準(zhǔn)備:建議病人在檢查前禁食4-6個(gè)小時(shí),并且應(yīng)大量飲水,一般飲水量應(yīng)超過(guò)1500ml,目的是促進(jìn)血液稀釋,能夠更清晰地顯示影像;
2、體位和切面觀察:在進(jìn)行體位和切面觀察時(shí),病人應(yīng)取平臥位,充分暴露出腹部。在探頭涂抹耦合劑后,使用超聲探頭對(duì)主動(dòng)脈瘤進(jìn)行檢查,以觀察主動(dòng)脈瘤的具體范圍;
3、聲學(xué)診斷:在診斷時(shí),應(yīng)首選超聲心動(dòng)圖,可明確瘤體的起始部位、大小,瘤壁有無(wú)局限性鈣化,并可觀察到附近有無(wú)縱隔增寬伴有或不伴冠狀動(dòng)脈開口擴(kuò)張等情況;
4、其他步驟:在進(jìn)行聲學(xué)診斷時(shí),應(yīng)注意辨別動(dòng)脈瘤瘤體與周圍組織的關(guān)系,若瘤體內(nèi)有流動(dòng)血流信號(hào),應(yīng)重點(diǎn)觀察流動(dòng)血流的起源位置,并且應(yīng)觀察到內(nèi)膜和中膜增強(qiáng)回聲是否均勻。此外,若主動(dòng)脈瘤內(nèi)部出現(xiàn)流動(dòng)偽影,也要注意是否為瘤體內(nèi)血栓所致,必要時(shí)可結(jié)合主動(dòng)脈造影技術(shù)明確診斷。
超聲檢查可以清楚地顯示主動(dòng)脈瘤的大小、瘤壁的厚度、瘤腔內(nèi)的血流情況,及時(shí)了解主動(dòng)脈瘤的狀態(tài),有利于醫(yī)生選擇合適的治療方案。在超聲檢查時(shí),若發(fā)現(xiàn)有主動(dòng)脈瘤,建議及時(shí)到醫(yī)院就診,由醫(yī)生結(jié)合具體情況,選擇合適的治療方法。