直腸超聲檢查可用于輔助診斷直腸癌。一般直腸超聲檢查是將內(nèi)鏡經(jīng)肛門插入，進(jìn)入直腸進(jìn)行超聲檢查，可以觀察到直腸壁的完整性、腸壁的環(huán)周情況、腸腔內(nèi)是否有占位，以及腫瘤浸潤的范圍。

1、完整性：指腸壁黏膜表面是否光滑，有無潰瘍、隆起或新生物等。正常腸壁黏膜應(yīng)較光滑，表面有均勻增厚或光滑的黏膜。若有病變，則可出現(xiàn)潰瘍、隆起、新生物等，黏膜下有或多或少的結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲不均勻或者不均，周圍有低回聲暈。通過超聲檢查，可以觀察到腫瘤的大小、浸潤深度以及距肛門的距離，對判斷腫物的性質(zhì)有較為重要的價(jià)值;

2、環(huán)周情況：超聲檢查還可以觀察到環(huán)周的淋巴結(jié)情況，通常在直腸癌中，環(huán)周的淋巴結(jié)腫大概率較高。但需注意，只有在明確存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，才可以考慮進(jìn)行環(huán)周淋巴結(jié)清掃;

3、腸壁的厚度：通常正常的腸壁厚度在3mm以內(nèi)，如果超過3mm，說明有局部增厚的情況，建議進(jìn)行病理活檢進(jìn)一步明確性質(zhì);

4、腸腔內(nèi)是否有占位：超聲檢查可以觀察到直腸腔內(nèi)是否有占位，如果有占位，還可以觀察占位的大小、形態(tài)、邊緣情況以及與周圍關(guān)系等。對于距離肛門較近的直腸，超聲檢查可明確是否有直腸癌侵犯到肛管或肛門。如果距肛門較遠(yuǎn)，還可以觀察到局部是否有明顯的腫物或者膿腫等;

5、腫瘤浸潤的范圍：超聲檢查可以觀察直腸腫瘤浸潤的范圍，以及與周圍組織的關(guān)系。

除上述情況外，超聲檢查還可以觀察腸外浸潤及腹水情況。如果超聲檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)直腸壁增厚，而且外侵犯到周圍脂肪組織，或者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況下，通常可以明確為直腸癌。

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