胎兒心血管超聲檢查通常在孕16-20周進(jìn)行。胎兒心血管系統(tǒng)由主動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈、右冠狀動(dòng)脈、肺動(dòng)脈等共同構(gòu)成,胎兒心血管超聲檢查可以觀察到胎兒心臟的形態(tài)、大小、瓣膜發(fā)育情況、有無(wú)瓣膜關(guān)閉不全、有無(wú)先天性心臟病等,對(duì)于孕期的產(chǎn)前診斷具有重要意義。
1、胎兒心臟的形態(tài):孕周過(guò)小的胎兒心臟發(fā)育尚不完善,孕周過(guò)大的胎兒由于心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重,可能會(huì)出現(xiàn)心臟形態(tài)的異常;
2、大小:如心臟大小與孕周相符,心臟搏動(dòng)較弱,則考慮胎兒可能有先天性心臟病,需行胎兒心臟超聲檢查進(jìn)一步評(píng)估;
3、瓣膜發(fā)育情況:根據(jù)彩超檢查測(cè)量胎兒的三尖瓣、二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣等有無(wú)瓣膜發(fā)育異常的情況,如出現(xiàn)瓣膜發(fā)育異常,可能需要考慮是否需要在孕20周左右進(jìn)行胎兒心血管超聲檢查;
4、有無(wú)瓣膜關(guān)閉不全:如果在孕20周前出現(xiàn)輕度的瓣膜關(guān)閉不全,在孕20周后可能會(huì)逐漸恢復(fù)正常。如果是中重度的瓣膜關(guān)閉不全,則需在孕22-24周進(jìn)行胎兒心血管超聲檢查;
5、先天性心臟病:如室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等,胎兒有無(wú)先天性心臟病還需通過(guò)胎兒心血管超聲檢查進(jìn)行評(píng)估。
除上述情況外,胎兒心血管超聲檢查還可觀測(cè)到胎兒有無(wú)腎臟發(fā)育異常、胸腔積液、腹腔積液等。另外,胎兒心血管超聲檢查是無(wú)創(chuàng)檢查,較為安全。
孕婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的時(shí)間段進(jìn)行胎兒心血管超聲檢查,避免因時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或檢查時(shí)間過(guò)晚,而影響胎兒的觀察和判斷。此外,進(jìn)行胎兒心血管超聲檢查時(shí),應(yīng)選擇技術(shù)與設(shè)備較佳的醫(yī)院,避免因客觀原因?qū)е聶z查結(jié)果不準(zhǔn)確。