胎兒篩畸檢查,通常在孕20-24周進行,時間相對較長。進行篩畸檢查的目的是為了篩查胎兒是否存在唇裂、脊柱裂、腦積水、畸形等疾病。理論上孕周越大,準(zhǔn)確性越高。因此,進行篩畸檢查的時間,通常建議在22-26周。
1、唇裂:可通過超聲檢查直接觀察胎兒嘴唇及上腭等部位,或者羊水穿刺等方法,抽取羊水,通過基因檢測,判斷胎兒是否存在唇裂;
2、脊柱裂:可通過超聲檢查判斷胎兒脊柱的情況,觀察脊柱有無局部裂隙,并測量局部裂隙的長度,判斷胎兒是否存在脊柱裂;
3、腦積水:通過超聲檢查,可觀測到胎兒的腦室系統(tǒng)有無異常增寬,并測量腦室系統(tǒng)與蛛網(wǎng)膜下腔的寬度,判斷胎兒是否存在腦積水;
4、畸形:通過超聲檢查,還可觀察到胎兒有無腦組織發(fā)育異常、顱骨缺失等情況;
5、其他:通過超聲檢查,還可觀察到胎兒大小與孕周是否符合,以及胎位是否正確。如果胎兒大小與孕周不符,可能是由于胎兒營養(yǎng)不良所致。如果胎位正確,但畸形情況卻不明確,可通過超聲檢查觀察到胎兒是否有腎盂積水、腦水腫等情況。
除以上時間外,如果存在高危妊娠因素,或者部分孕婦超聲檢查時無法觀察到胎兒情況,通常需要進行二維超聲檢查,以觀察胎兒情況。