食管內(nèi)鏡超聲檢查痛苦,主要原因?yàn)闄z查時(shí)胃鏡經(jīng)口腔進(jìn)入食管,患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。此外,如果患者配合度較差、檢查方式不當(dāng),也會(huì)出現(xiàn)痛苦的情況。
1、胃鏡經(jīng)口腔進(jìn)入:患者經(jīng)口腔進(jìn)入食管時(shí),會(huì)刺激舌根及咽后壁,出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。如果患者配合度較差,不能完全暴露食管,或患者存在進(jìn)食過多、過快等情況時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致食管擴(kuò)張,或由于食物滯留于食管內(nèi),導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、反酸、燒心等癥狀,從而產(chǎn)生痛苦,此時(shí)可以提前口服局麻藥物進(jìn)行麻醉,可以減輕患者的不適感;
2、經(jīng)食管超聲檢查:經(jīng)食管超聲檢查是從患者的食管入口進(jìn)行超聲掃描,可以觀察到整個(gè)食管,相對(duì)比較清晰。患者進(jìn)行經(jīng)食管超聲檢查時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)一定的不適感,但一般可以忍受;
3、胃鏡檢查:如果患者不愿意經(jīng)口腔或者經(jīng)食管超聲檢查,也可以通過胃鏡進(jìn)行檢查。胃鏡檢查時(shí)會(huì)將一根柔軟的可視導(dǎo)管通過口腔伸入胃中,醫(yī)生可以觀察食管、胃、十二指腸球部和降部黏膜的情況,還可以取組織做活檢、息肉摘除術(shù)等,此時(shí)進(jìn)行麻醉會(huì)出現(xiàn)痛苦感,但可以選擇局部麻醉;
4、其他方面:如果患者對(duì)于疼痛較為敏感時(shí),可以在檢查前使用鎮(zhèn)靜類藥物,如地西泮等,使其保持安靜,從而緩解檢查時(shí)的不適感。
在進(jìn)行食管內(nèi)鏡超聲檢查前,患者需要適當(dāng)飲水,使胃腸道保持充盈狀態(tài)。在檢查過程中,如果發(fā)現(xiàn)病變還需要取活檢時(shí),應(yīng)提前安撫患者情緒,避免過于緊張。