乳腺超聲檢查乳腺4B級，提示乳腺結(jié)節(jié)有20%-50%惡變可能，建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進行穿刺活檢，或手術(shù)切除結(jié)節(jié)，并進行病理學(xué)檢查以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。乳腺結(jié)節(jié)4B級并不是特別嚴(yán)重，多數(shù)為良性結(jié)節(jié)，以隨訪觀察為主，少數(shù)為惡性結(jié)節(jié)。

1、原因：乳腺結(jié)節(jié)可以分為0-6級，級別越高惡性可能性越大，4B級的結(jié)節(jié)有可能是惡性結(jié)節(jié)，但一般概率較小，多與腫瘤形態(tài)、大小、生長趨勢等因素有關(guān)，可為良性也可能是惡性;

2、治療：如果乳腺結(jié)節(jié)較小，為1-2cm或者更小，可以考慮定期隨訪觀察，比如每3-6個月復(fù)查一次乳腺超聲檢查。如果懷疑乳腺結(jié)節(jié)發(fā)生惡變，需要考慮進行穿刺活檢或手術(shù)切除結(jié)節(jié);

3、診斷：乳腺結(jié)節(jié)4B級的診斷主要依據(jù)是乳腺超聲檢查時對乳腺結(jié)節(jié)的形態(tài)、大小、生長趨勢，以及是否存在鈣化等綜合進行判斷。其中良性結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為邊界清楚、形態(tài)規(guī)則、表面光滑、活動度好等特點。惡性結(jié)節(jié)一般形態(tài)不規(guī)則，表面欠光滑，質(zhì)地較硬、活動度差，可能還伴有橘皮樣征等表現(xiàn);

4、處理方法：惡性結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)以后一般建議進行手術(shù)切除結(jié)節(jié)，術(shù)中進行快速病理檢查明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，如果病理結(jié)果提示為惡性結(jié)節(jié)，需要進行單純?nèi)榉壳谐g(shù)，如果術(shù)中冰凍病理提示為惡性結(jié)節(jié)，還需要進行腋窩淋巴結(jié)清掃。良性結(jié)節(jié)可以密切觀察，如果存在不適癥狀也可以考慮手術(shù)切除。

乳腺癌屬于女性常見惡性腫瘤之一，乳腺癌篩查比較重要，建議每年進行乳房超聲檢查以及鉬靶檢查，可以早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，尤其對于有乳腺癌家族史的患者，一定要注意密切隨訪。

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